Väestön elämänlaatu on tärkeä kysymys taloustieteessä ja valtiotieteessä . Käytämme läheisiä käsitteitä hyödyllisyydestä ja hyvinvoinnista . Sitä mitataan monilla sosioekonomisilla indikaattoreilla (esimerkiksi inhimillisen kehityksen indeksi (HDI)). Se riippuu suurelta osin kyvystä ostaa tavaroita ja palveluja ( ostovoiman käsite ), mutta myös tilanteista vapauden ( taloudellisen liberalismin ), ihmisoikeuksien kunnioittamisen , onnellisuuden , terveyden jne.
Psykologiassa ja lääketieteessä elämänlaatu on ihmisen arvio fyysisen, sosiaalisen ja psykologisen hyvinvoinnin eri näkökohdista. Se voidaan arvioida standardoimalla.
Elämänlaatuanalyysejä (QoL) alettiin kehittää 1970-luvulla, jotta voidaan kuvata ja mitata eri tilojen vaikutusta ihmisten jokapäiväiseen elämään ottaen huomioon emotionaaliset näkökohdat ja sosiaaliset toiminnot yhtä paljon kuin puhtaasti fyysiset olosuhteet. . Tässä globaalissa näkökulmassa taloudelliset, psykososiaaliset ja biolääketieteelliset lähestymistavat elämänlaatuun ovat rinnakkain.
Maailman terveysjärjestö määritelty 1994 elämänlaatua nimellä " käsitys, että yksilöllä on hänen paikkansa olemassaolon yhteydessä kulttuurin ja arvojärjestelmän, jossa hän asuu, suhteessa sen tavoitteisiin, odotukset , standardit ja huolenaiheet. Se on laaja käsitteellinen kenttä, joka kattaa monimutkaisesti henkilön fyysisen terveyden, psykologisen tilan, itsenäisyyden tason, sosiaaliset suhteet, henkilökohtaiset uskomukset ja suhteet ympäristön erityispiirteisiin. "
Ehdotettu yleinen lähestymistapa on este yksimielisen määritelmän kehittämiselle. QOL on siten synonyymi hyvinvoinnille, havainnointiterveydelle ja elämän tyytyväisyydelle riippuen siitä, mikä lähestymistapa sitä kiinnostaa. Käsitteestä kiinnostuneet kirjoittajat korostavat järjestelmällisesti tämän käsitteen ympäröivää epämääräisyyttä.
Tutkijat ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että elämänlaatu katsotaan moniulotteiseksi käsitteeksi (Leplège, 2001; Rejesky ja Mihalko, 2001), joka on useimmiten rakennettu neljän ulottuvuuden ympärille:
| Fyysinen tila | autonomia, fyysiset kyvyt |
| Somaattiset tuntemukset | oireet trauman tai hoitomenetelmien seurauksena, kipu |
| Psykologinen tila | emotionaalisuus, ahdistuneisuus, masennus |
| Sosiaalinen asema | sosiaaliset suhteet ja suhde perheeseen, ystävälliseen tai ammatilliseen ympäristöön |
Elämänlaadun arviointia ei voida rajoittaa terveyden arviointiin . Terveys ei riitä selittämään elämänlaadun eroja. Joillakin aiheilla, joiden toiminnallista ja terveydentilaa pidetään valitettavana, on korkea elämänlaatu tai päinvastoin (Metanalysis by Rejesky ja Mihalko, 2001).
Potilaan, terveydenhuollon ammattilaisen ja yhteiskunnan näkökulma tarjoavat erilaisia näkökulmia elämänlaatuun. Hoitajien ja potilaiden huolenaiheet eivät välttämättä vastaa toisiaan (Leplège, 2001).
Elämänlaadun mittaaminen terveysalalla on sidosryhmien näkökulman huomioon ottamista: se on subjektiivinen toimenpide.
Se koskee tutkittavaa, joka kohteella on hänen elämäänsä ja psyykkiseen tasapainoonsa. WHO antaa määritelmän, joka sisältää useita kohtia, nimittäin psykologisen, fyysisen, sosiaalisen ja aineellisen hyvinvoinnin. Käsitettä on käytettävä varoen, koska se on hyvin subjektiivinen: Euroopassa keskinkertaisena koettu elämänlaatu voi vaikuttaa vähiten kehittyneiden maiden kannalta tyydyttävältä .
Jos klassisen teorian mukaan kulutus ja elämänlaatu ovat yhteydessä toisiinsa, jotkut tutkimukset relativisoivat tämän postulaatin. Ipsos- instituutin Trend Observer 2008 -tutkimuksen mukaan kuusi kymmenestä ranskalaisesta on samaa mieltä ajatuksesta, että elämänlaadun parantamiseksi meidän on vähennettävä kulutusta.
Terveyskysymysten osalta haasteena on subjektiivinen terveyden indikaattori.
Elämänlaadun mittaustesteissä on kaksi pääluokkaa tässä lähestymistavassa:
Hakemisto- tai profiilityyppiarvostelut vastaavat vastaavasti globaalia tai analyyttistä näkemystä elämänlaadusta. Indeksit tuottavat kokonaispistemäärän, kun taas profiilit antavat pisteet jokaiselle tutkitulle elämänlaadun ulottuvuudelle yhdistämättä niitä yhdeksi pisteeksi.
Elämänlaadun yleisindikaattoreiden joukossa on 7 ranskaksi validoitua astetta:
Elämänlaatu on sosiaalisesta näkökulmasta käsite, jota on mahdollista yrittää määritellä:
Tämä käsite sisältää muita, kuten:
Hyvinvoinnin mittaaminen koskee sekä ympäristötaloutta että erilaisia sosiaalisen oikeudenmukaisuuden liikkeitä . Se on käsite, joka liittyy vihreisiin puolueisiin joissakin maissa. Siinä pyritään määrittämään hyvinvoinnin hyötyjen ja menetysten taso ympäristöön ja sosiaalisiin näkökohtiin.
Vuonna Yhdysvalloissa , nämä toimenpiteet liittyvät usein ehdotettu seitsemäs sukupolvi tarkistus (muutos Yhdysvaltojen perustuslaki ) ja Kanadassa hyvinvointiin mittaus laki esittämä Mike Nickerson vihreän puolueen Yhdysvalloissa. Ontario ja Joe Jordan , Kanadan liberaalipuolueen kansanedustaja Leeds-Grenvillestä, Ontario. Nämä säädökset viittaavat nimenomaisesti seitsemännen sukupolven standardiin hallituksen laajan toiminnan arvioimiseksi.
Vaikka lakeja, jotka edellyttäisivät hyvinvointitoimenpiteiden noudattamista, ei ole vielä annettu, kasvava kansanliike ajaa niitä etenkin NAFTAn yhteydessä . Tämä voi kyseenalaistaa joitain perusoletuksia inflaatiosta ja rahan tarjonnasta .
Alustavat neuvottelut NAFTA sopimuksesta hyväksymään Yhdysvaltain dollarin yhteisvaluutta (sekä Kanadassa ja vuonna Meksikossa ) on tavattoman mutkistaa ehdotuksia luottaa - lähtökohtaisesti - tarpeesta mitata valuutan. Hyvinvointi (aihe, joka pysyy hyvin uusi). Toimet tähän suuntaan Canadian Labour Congress , The American vihreän puolueen , Vihreän puolueen Ontarion tai Vihreän puolueen Kanadan todennäköisesti perustui ennen kaikkea halu hidastaa tai estää rahaliitto. Vihreät taloustieteilijät ovat kuitenkin laajasti yhtä mieltä siitä, että tarvitaan hyvinvoinnin ja kenties bioregionaalisen demokratian mittaamiseksi yhteinen standardi, jonka tarkoituksena on varmistaa bioturvallisuus minkä tahansa unionin edeltäjänä.