Kasvun hidastuminen

Jättäminen menestyä on lääketieteellinen termi riittämättömään kasvuun kooltaan ja / tai painon aikana lapsen kehitystä.

Määritelmä

Pituuden ja painon katsotaan viivästyvän seuraavissa tapauksissa:

• Kun korkeus on alle miinus 2 standardipoikkeamaa (SD) lapsen iän ja sukupuolen keskiarvosta.
• Kun löydämme korkeuden säätämisen, eli lapsen kasvukäyrän katkoksen tai asteittaisen taivutuksen .
• Kun lapsen korkeuskäyrä on paljon pienempi kuin perhekokoille odotettiin, ts. Alle 2 SD korjatusta tavoitekoolta .

Diagnostinen

Keskeinen katsaus: kasvukäyrä

• Perustettu 2 mittauksesta vuodessa, merkitty terveystietoihin
• Ilmaistuna prosenttipisteinä uusissa terveystiedoissa: Annettu prosenttipiste edustaa väestön prosenttiosuutta, jonka arvo on yhtä suuri tai pienempi kuin mitattu parametri.
• Määrittää kukoistuksen epäonnistumisen puhkeamisen:
  • Painoviive, jota seuraa myöhemmin korkeusviive,
  • Alkuperäinen viive
• Antaa laskea kasvunopeuden cm / vuosi
• Epäonnistuminen kukoistaa määritellään seuraavasti:
  • koko ja paino alapuolella 3 th prosenttipiste,
  • korkeus, joka on ristiriidassa vanhempien laskeman tavoitekorkeuden kanssa,
  • iän epänormaali kasvunopeus.

Tutkimus

• Perhehistoria, erityisesti vanhempien pituus, paino ja murrosikä.
• Raskauden kulku, pituus, syntymäpaino ja -aika.
• Toiminnallisten merkkien tai tunnetun patologian olemassaolo
• Ravintotutkimus
• Kortikosteroidihoito käynnissä?
• Epänormaali psyko-affektiivinen konteksti?

Lääkärintarkastus

Etsi sisäelinten poikkeavuuksia tai dysmorfiaa

Ole varovainen, Turnerin oireyhtymä ei aina ole vastuussa ilmeisestä dysmorfismista.

Lisätestit

Kyselyjen ja kliinisten tutkimusten ohjaama.

Hoito

Hoito riippuu kasvun viivästymisen syystä. Joissakin tapauksissa hoito ei ole tarpeen, koska kasvupotentiaali on hyvä. Muissa tapauksissa löydetään tietty syy, ja kasvun hidastumisen hoito vastaa syyn hoitoa: jos siis suolen imeytyminen on riittämätöntä (imeytymishäiriö), hoito koostuu imeytymisen normalisoinnista.

Kasvuhormonihoito voidaan osoittaa 5 tilanteessa:

• kasvuhormonin puute;
• hidastanut kohdunsisäinen  ;
• Turnerin oireyhtymä;
• munuaisten vajaatoiminta;
• Prader-Willin oireyhtymä .

Se on rekombinantti kasvuhormoni (sitä tuotetaan keinotekoisesti geenitekniikan avulla, kuten esimerkiksi insuliini), ihminen (ts. Sen rakenne on samanlainen kuin ihmisen tuottaman kasvuhormonin rakenteessa, toisin kuin kasvuhormoni, jota esimerkiksi naudanliha (jolla on erilainen rakenne).

Lähde

• Pysähtynyt pituus ja paino Diagnoosi jumissa , P r  Régis Coutant, Lastenlääketieteen osasto, Angersin yliopistollinen sairaala.