Tunnistusvalvonta

Identitovigilance on (sairaalan yhteydessä) tavoite ja "järjestelmä potilaiden tunnistamiseen liittyvien riskien ja virheiden seuraamiseksi ja hallitsemiseksi" , järjestelmä, jonka tavoitteena on myös "siirtyä hallinnollisesta henkilöllisyydestä laskutustarkoituksiin" kliinisen tunnistamisen kulttuuriin. lähestymistavan ja globaalin hoidon laatua ja turvallisuutta koskevan projektin puitteissa ” . Erityisesti Gmsih / ASIP santé suositteli , "sen tavoitteena on varmistaa, että kaikki potilaat tunnistetaan oikein sairaalahoidon aikana ja lääketieteellisten ja hallinnollisten tietojen vaihdon aikana. Tavoitteena on tehdä potilaan henkilöllisyydestä ja häntä koskevista asiakirjoista luotettavampia koko hoidon ajan ", jotta aina " oikea hoito, oikea potilas, oikeaan aikaan " .

Se on erityisen tärkeää avainkysymyksissä, kuten esivalinta, pääsy hoitokeskukseen, oleskelu (t), lisätutkimukset, mahdollinen siirto, laskujen maksaminen tai sairaalan sulkeminen. Se on erityisen tärkeää ihmisille, jotka eivät pysty ilmaisemaan itseään ( afasia , tajunnan menetys ...), joihin vakavat muistihäiriöt vaikuttavat tai jotka puhuvat vieraalla kielellä tai ovat alttiita sekaville mielentiloille.

Jotkut sairaalat ovat perustaneet henkilöllisyysvalvontayksikön, joka voi myös työskennellä laitoksen CNIL-kirjeenvaihtajan kanssa, kun sellainen on.

Toteutuksen periaatteet

Tunnistusvalvonta antaa tietyissä olosuhteissa pääsyn (joillekin sairaalan henkilökunnalle) potilaan henkilökohtaisiin terveystietoihin.

Tätä pääsyä säännellään Ranskassa tiukasti tietosuojalaissa ), joka sallii poikkeuksellisesti potilaan lääketieteellisten tietojen luottamuksellisuuden jakamisen tietyille kolmansille osapuolille yleisen edun ja / tai potilaan edun vuoksi, mukaan lukien henkilöllisyyden tunnistaminen. tarkoituksiin.

Kukin potilas saa ainutlaatuinen ja pysyvä numero , mutta täydentää tunnistusranneke , ja mahdollisesti kuva (esimerkiksi sädehoidon) sekä tarkistuslista menettely on leikkaussalissa .

Potilaan tunnistamisen ei pitäisi koskaan perustua vain numeroon, vaan ainakin seuraaviin tietoihin, joista osa voidaan kiinnittää henkilöllisyysrannekkeeseen, joka asetetaan henkilön päälle (yleensä ranteeseen):

Vähintään laajennetut ominaisuudet Täydentävät piirteet
Syntymänimi Alias,
isän / äidin nimi
etunimet
Syntymäaika yhteinen syntymäpaikan koodi
sukupuoli
Koti, puhelin, sähköposti
Sosiaalialan tiedot;
Lääketieteelliset tiedot (esimerkiksi: tunnetut allergiat, veriryhmä
Työnantaja;
Sosiaaliturvajärjestelmä; sairausvakuutus; lisävakuutus
Biometristen tietojen elementit

Tavoitteet

Tunnistamisen valvontaa on harjoitettava kunnioittaen potilaan oikeuksia (esim. Henkilötietojen suoja, tiedot häntä koskevien tietojen automaattisen käsittelyn yhteydessä + pääsy häntä koskeviin lääketieteellisiin tietoihin ) samalla kun pyritään rajoittamaan päällekkäisyyksien riskiä (samalle potilaalle on määritetty esimerkiksi useita tunnisteita), usurpointi (kaksi potilasta samalle tunnisteelle), törmäykset , tarpeettomat odotukset jne.), ongelmat, jotka johtuvat osittain numeron jakamisesta oleskelua kohti useammin kuin ' pysyvä tunniste' (IPP tai Ranskassa INS kansalliselle terveystunnukselle ) ja useilla "hallinnollisilla" työkaluilla sairaalassa ja muissa terveydenhuollon rakenteissa; sen pitäisi auttaa rajoittamaan selkeyttämisen mahdollisesti aiheuttamia ongelmia tai seuraavia riskejä:

jne.

Tätä varten asianomaiset hoitajat, hoitajat tai hallintohenkilöstö "tarkistavat potilaan henkilöllisyyden ennen minkäänlaista hoitotoimintaa ja ilmoittavat virheiden korjaamiseksi"
Huomautus: Kysymys "Voitteko antaa minulle nimesi, etunimesi ja syntymäaikasi? "Onko sopivampi kuin" Oletko herra X? »Ja on hyödyllistä selittää potilaalle, että hänen ei pidä olla yllättyneitä siitä, että häntä kysytään säännöllisesti tällä tavalla.

Perustelut asiakirjat

Aina, kun mahdollista, se perustuu henkilötodistukseen tai passiin ja Ranskassa elintärkeään korttiin , jolloin potilas voi ilmoittaa mahdollisista virheistä.

Valmiissa oleskeluissa jotkut sairaalat vaativat myös tuoreet osoitetodisteet (esimerkiksi alle 3 kuukautta).

Nämä todistuspyynnöt aiheuttavat toisinaan eettisiä ongelmia, jos tiedossa on ihmisiä, jotka haluavat pysyä nimettöminä, tai (useammin) tapauksissa, joissa vastaanotetaan ihmisiä ilman papereita ja ilman kiinteää osoitetta, kun taas Hippokratuksen vala sen 3 toiminnolla (ammatillinen velvollisuus, etiikka, perintö ja ammatillinen ja sosiaalinen vastuu) teoreettisesti velvoittaa lääkärin tarjoamaan hoitoa tarvitseville.

Huomautuksia ja viitteitä

  1. Fressy P (2011) Mikä on identiteettivalvonta terveyslaitoksessa? , Laadun, Valvonnan ja riskienhallintayksikkö, ARS d'Auvergne, PDF, 18 sivua
  2. dentitovigilance , Gustave Roussy -sairaalan koulutuslehti
  3. [tt_news = 398 & cHash = f1ec6b03bd7f359d2b55f1fb19d43962 Identitovigilance, tärkeä huolenaihe hoidon hoidossa.
  4. Esim: GHM (Grenoblen sairaala ja keskinäinen ryhmä)
  5. 63 ja 64 artikla
  6. katso sivut 18–20, Lesaulnier F (2011) Terveystietojen tietokoneistaminen ja tietosuojalaki  ; CNIL; Terveystietojärjestelmien hallintotapa ja turvallisuus - konferenssi - Marseille, 7. kesäkuuta 2011; PDF, 23 s)
  7. "  DHOS-kiertokirje 7. kesäkuuta 2013  " ,7. kesäkuuta 2013
  8. Smith, DC (1996). Hippokraattinen vala ja nykyaikainen lääketiede. Lääketieteen ja siihen liittyvien tieteiden historian lehti, 51 (4), 484-500.
  9. Bourgeault, G. (1989). Hippokraattisen valan jälkeen ... - koodit, mallit, vertailuarvot. Ammattietiikka, eettiset tutkimustyöt (13).
  10. Lichtenthaeler, C. (1980). Hippokraattinen vala. Kokonaisanalyysi. CHE, 100 (12), 1001-1011.

Katso myös

Aiheeseen liittyvät artikkelit

Ulkoiset linkit

Bibliografia