Katameniaalinen migreeni

Kuukautissuojatuot- migreeni tai kuukautiskierron migreeni on migreeni , joka tapahtuu spesifisesti ja ainoastaan aikana kuukautiset tai päivää ennen sitä.

Etiologia

Migreeni johtuu endogeenisen estradiolitason laskusta kuukautiskierron lopussa . Rooli progesteronin sen esiintyminen on kuitenkin huonosti.

Joitakin riskitekijöitä, kuten migreeni, voi olla olemassa. Katameniaalinen migreeni voi myös vaikuttaa joihinkin estrogeenin ja progestiinin ehkäisyä käyttäviin ihmisiin, joten estrogeenin saanti on eksogeenista, varsinkin kun saanti keskeytetään väliaikaisesti.

Epidemiologia

Katameniaalinen migreeni vaikuttaa 7 prosenttiin migreenia sairastavista naisista.

Kuvaus

Se on migreeni ilman auraa , joka esiintyy jaksoa edeltävän toisen päivän ja kolmannen päivän välillä.

Ero tehdään ihmisistä, joilla on vain "puhdasta katameniaalista migreeniä", ja ihmisistä, joilla on migreeniä sekä kuukautisten aikana että niiden ulkopuolella, johon migreeniin voi vaikuttaa myös kuukautiskierron nopeuden muutos kuukautiskierron aikana .

Tuettu

On olemassa kahden tyyppinen hoito: fylaktinen hoito, jonka tarkoituksena on estää migreenin puhkeaminen, ja itse migreenikohtauksen hoito.

Ei-spesifinen ennaltaehkäisevä hoito, joka perustuu steroideihin kuulumattomiin tulehduskipulääkkeisiin, voidaan siten antaa muutama päivä ennen migreenikohtausten jaksoa. Erityinen käsittely koostuu rajoittaa äkillinen lasku estrogeenitaso estrogeenia, jonka ihon kautta (estradioli geelejä tai laastareita), tai tukahduttamalla ovulaation, ottamalla suun hormoneja. ( Oraalinen estrogeenia ja progestiinin ehkäisyn ) tai transdermaalisesti ( laastari , progesteroni implantti ). Kun hyökkäykset tapahtuvat viikon aikana, jolloin hormonaalinen ehkäisy lopetetaan, on mahdollista valita joko estrogeenisten geelien tai laastarin levittäminen tai jatkuva hormonaalisen ehkäisyn saanti, joka mahdollistaa amenorrean . On myös mahdollista muuttaa pillerin annostusta vähentämään kuukausittaista keskeytystä.

Itse migreenikohtauksen hoito on tavanomaista. Sen hoito on kuitenkin vähemmän tehokasta kuin ei-katameniaalinen migreeni.

Evoluutio

Katameniaalisen migreenin riski kehittyy koko elämän ajan.

Raskaus

55-90 prosentilla migreeni-naisista on sekä vähemmän että vähemmän vakavia iskuja raskauden aikana , 10--20 prosentilla ei ole enää kriisiä, ja tämä vaikutus korostuu naisilla, joilla on katameniamigreeni. Tämä johtuu hormonaalisesta vakaudesta raskauden aikana.

Vaihdevuodet

Bibliografia

Viitteet

  1. INSERM , “  Migreeni  ” (käytetty 15. marraskuuta 2017 ) .
  2. B. Raccah-Tebeka, ”Katameniaalisen  migreenin hallinta  ”, La Lettre du Neurologue , voi.  16, n o  5,Toukokuu 2012, s.  173-188 ( lue verkossa [PDF] )
  3. Carole Sereni ja Daniel Sereni, Emme kohtele naisia ​​kuten miehiä , Odile Jacob ,Toukokuu 2002, 198  Sivumäärä ( ISBN  978-2-7381-1114-2 , luettu verkossa ) , s.  30-31.