CIM - 9 | 333,99 |
---|---|
Sairaudet | 30044 |
MedlinePlus | 007272 |
eLääketiede | 1011436 |
eLääketiede | ped / 2786 |
MeSH | D020230 |
MeSH | C21.613.276.720 |
Iso-Britannian potilas | Serotoniinioireyhtymä |
Serotoniinin oireyhtymä on mahdollisesti kuolemaan johtavia sivuvaikutuksia, jotka liittyvät häiriöt kemiallisen tasapainon keskushermostoon johtuen ylimäärin serotoniinin aivoissa.
Kliinisen kuvan epäjohdonmukaisesti ja vaihtelevassa määrin yhdistää kognitiiviset vaikutukset, fyysisiä vaikutuksia ja vaikutuksia autonomisen hermoston. Monet lääkkeet, aineet ja lääkkeiden yhteisvaikutukset voivat aiheuttaa serotoniinioireyhtymän. Kliinisiin oireisiin ja historiaan perustuvaa diagnoosia on vaikea tehdä, koska oireet eivät ole spesifisiä ja erilaista diagnoosia on lukuisia.
Hoito on oireenmukaista . Se koostuu ennen kaikkea huumeiden lopettamisesta.
Kolmekymmentäkahdeksan tapausta, jotka koottiin alun perin kirjallisuuskatsaukseen, jossa koottiin 1960-luvulta lähtien kirjatut ihmisten ja eläinten tapaukset , antavat meille mahdollisuuden selvittää oireyhtymän muodot vuonna 1991.
Serotonergisten molekyylien liiallisen altistumisen ilmaantuvuus lisääntyi vuosina 2002-2005 Yhdysvalloissa, ja amerikkalaiset myrkytyskeskukset rekisteröivät vuosittain yli 45 000 ilmoitusta , mutta kuolleisuus on edelleen alhainen, 0,2%. Tämä tapausten määrä on erityisesti liittyy vuorovaikutuksesta huumausaineiden ja muuntohuume on dekstrometorfaanin + MDMA type
Serotoniinioireyhtymä voi ilmetä reaktiona masennuslääkkeille (selektiivisen serotoniinin takaisinoton estäjän ( SSRI ) tai serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjän ( SNRI ) ottaminen, yleisin syy käytännössä.), Lääkkeiden yhteisvaikutuksena, tiettyjen lääkkeiden yliannostuksena tai huumausaineiden käyttö (erityisesti ekstaasin / MDMA: n kanssa, joka aiheuttaa serotoniinin massiivisen vapautumisen). Se voi esiintyä myös reaktiona triptaanille tai tramadolille . Joskus löydämme termit serotoniinitauti, serotoniinimyrsky, serotoniinimyrkytys, hyperserotoninemia. Se on kliininen diagnoosi. Vuonna 2012 ei tehty lisätutkimuksia tämän diagnoosin vahvistamiseksi.
Kliinisen kuvan osakkuus- epäjohdonmukaisesti ja vaihtelevassa määrin:
Vakavia muotoja voivat olla metabolinen asidoosi , rabdomyolyysi , munuaisten vajaatoiminta , kouristukset , kooma , sokki ja levinnyt suonensisäinen hyytyminen . Sternbachin vuonna 1991 alun perin vahvistamia kriteerejä tarkistettiin vuonna 2003. Vaikutukset voivat kestää muutamasta päivästä useisiin kuukausiin.
Muita diagnooseja voidaan mainita:
Se koostuu lääkityksen lopettamisesta, potilaan rauhoittamisesta ja jäähdyttämisestä. Joskus syproheptadiinia , serotoniinireseptoriantagonistia, tarvitaan kohtalaisissa tai vaikeissa tapauksissa. Yksi tärkeistä yhdistetyistä hoidoista on sekoituksen säätely bentsodiatsepiinivaikutuksella .