Säätiö | 1993 |
---|
Tyyppi | Voittoa tavoittelematon järjestö , kustantamo |
---|---|
Toimiala | Terveydenhuolto |
Istuin | Lontoo |
Maa | Iso-Britannia |
Perustajat | Iain Chalmers ( en ) , Peter C.Gøtzsche |
---|---|
Verkkosivusto | www.cochrane.org |
Cochrane (aiemmin Cochrane Collaboration ) on riippumaton voittoa tavoittelematon järjestö, johon kuuluu yli 28 000 vapaaehtoista yli 100 maassa. Tämä yhteistyö syntyi tarpeen vuoksi järjestää lääketieteellistä tutkimusta koskevia tietoja järjestelmällisesti. Tällainen tieto koostuu lääketieteellisen päätöksenteon tieteellisistä todisteista , jotka perustuvat hyvin suoritettuihin kliinisiin kokeisiin. Tieteellistä näyttöä tarvitaan tehokkaiden hoitopäätösten tekemiseksi ja sellaisten alueiden esiin tuomiseksi, joilla ei ole riittävästi tietoa ja tarvitaan lisää tutkimusta. Yhteistyön tavoitteena on koota tieteellisesti validoitu data saataville ja tiivistetysti. Hän suorittaa systemaattisia katsauksia (ja meta-analyysejä) satunnaistetuista kontrolloiduista terveystoimenpiteiden kokeista . Tämä työ julkaistiin Cochrane-kirjastossa ( englanniksi : Cochrane library ). Yhteistyö sai viralliset suhteet Maailman terveysjärjestöön (WHO) tammikuussa 2011 kansalaisjärjestönä . Hänellä on paikka Maailman terveysjärjestössä osallistumiseen.
Yhteistyön periaatteena on auttaa ihmisiä tekemään tietoisia päätöksiä hoidosta valmistelemalla, ylläpitämällä ja varmistamalla terveydenhoitotoimenpiteiden vaikutuksia koskevien järjestelmällisten katsausten saatavuus . Cochrane-yhteistyön periaatteet ovat:
Cochrane-yhteistyö on organisoitu seuraavasti:
Cochrane Collaboration -logo kuvaa meta-analyysia seitsemästä satunnaistetusta kontrolloidusta kokeesta, joissa verrattiin terveystoiminnan vaikutusta lumelääkkeeseen metsäalueella . Kaavio esittää systemaattisen katsauksen ja meta-analyysin tuloksia edullisesta kortikosteroidien käytöstä naisilla, jotka ovat synnyttämässä ennenaikaisesti. Todiste tämän hoidon tehokkuudesta olisi voitu paljastaa kymmenen vuotta aiemmin, jos näitä kokeita olisi analysoitu järjestelmällisesti. Kortikosteroidihoitoa annetaan nyt laajalti naisille, joilla on ennenaikaisen lapsen riski. Se vähentää kypsymättömyyden komplikaatioiden riskiä 30-50%. Koska järjestelmällistä katsausta ei ollut julkaistu ennen vuotta 1989, useimmat synnytyslääkärit eivät tienneet, että hoito oli yhtä tehokasta. Monet keskoset todennäköisesti kärsivät tai kuolivat turhaan.
Cochrane on perustettu vuonna 1993 johdolla Iain Chalmers (in) . Se on kehitetty vastauksena Archie Cochranen kehotukseen päivittää järjestelmällisesti kaikki asiaankuuluvat satunnaistetut kontrolloidut terveystutkimukset. Tohtori Cochrane ehdottaa, että menetelmiä, joita käytetään satunnaistettujen kontrolloitujen raskauden ja synnytyksen tutkimusten arviointien valmistelemiseen ja ylläpitämiseen, sovelletaan laajemmin. Tätä ajatusta tukee tutkimus- ja kehitysohjelma, joka on luotu auttamaan NHS: ää, Ison-Britannian kansallista terveyspalvelua . Tämän ohjelman kautta, johtaa sen ensimmäinen johtaja P Dr. Michael Peckham, varat annetaan 'Cochrane-keskuksen' tehdä yhteistyötä muiden ihmistä Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja muualla helpottaa järjestelmällisen arvion satunnaistetuissa kontrolloiduissa kokeissa kaikilla aloilla hoitoa. Lokakuussa 1995 yhteistyö loi Cochrane Health -käyttäjäverkoston sisällyttämään potilaan näkökulmat arviointiprosessiin. Pian sen jälkeen käyttäjille tarjotaan uudet selkokieliset yhteenvedot sekä ammattikieltä sisältämätön yhteenveto kustakin järjestelmällisestä tarkastelusta.
Vuonna 2013 lähes 31 000 ihmistä 120 eri maasta julkaisi yhteensä yli 5000 lehteä.
Syyskuussa 2018 Cochrane koki suuren kriisin sen jälkeen, kun Peter C.Gøtzsche , Cochrane Collaborationin perustajajäsen, lääketeollisuuden ja psykiatrian kriitikko, erotettiin hallintoneuvostosta . Neljä johtokunnan jäsentä erosi tämän seurauksena. Jotkut epäilevät, että organisaatio on kumartunut lääketeollisuuden painostuksesta. BMJ EBM Spotlightin mukaan tämä karkottaminen oli mahdollista vain byrokraattisen liikkeen ansiosta: Peter Gøtzsche erotettiin konferenssisalista ennen äänestystä, mikä antoi vähemmistölle, 6 henkilölle hallituksen 13 jäsenestä, mahdollisuuden äänestää Peter Gøtzschen karkottaminen (6 puolesta, 5 vastaan, 1 tyhjää).
Kanadan lääketieteellisen yhdistyksen lehden (CMAJ) Journal of the Canadian Medical Association -lehden vuoden 2004 pääkirje toteaa, että Cochrane-arvostelut näyttävät olevan ajantasaisempia ja laadukkaampia kuin muut lehdet, ja että vakiomenetelmiensä ansiosta se oli paras resurssi metodologiseen tutkimukseen ja meta-epidemiologian kehittämiseen. Heidän työnsä johtaa myös metodologisiin parannuksiin biolääketieteellisessä tutkimuksessa. Pääkirjoitus viittaa kuitenkin parannettaviin alueisiin, mukaan lukien terveystoimenpiteiden haittavaikutusten asianmukainen arviointi, käyttäjäystävällisempi muoto ja kansainvälisen yhteistyön edistäminen. Vuonna 2011 tutkimuksessa arvioitiin 29 meta-analyysiä paljastamaan systemaattisten katsausten luomiseen käytetyn työn mahdolliset eturistiriidat . Tämä tutkimus osoittaa, että meta-analyysien suorittamisessa ei ole eturistiriitoja. 29 meta-analyysiä sisältää 11 tutkimusta yleislääketieteellisistä lehdistä, 15 erikoislääketieteellisistä lehdistä ja 3 tutkimusta Cochrane-kirjastosta. Jotkut kirjoittajat pyytävät Cochrane-yhteistyötä virallistamaan tämän arvion tästä eturistiriidoista johtuvasta puolueellisuudesta.