Sydän maksa on vaikutusta sydämen vajaatoiminta on maksassa . Vakavissa muodoissa puhumme "sokkimaksasta".
Oikean sydämen vajaatoiminnassa, riippumatta siitä, onko se ensisijainen vai toissijainen vasemman sydämen vajaatoimintaan, paineet lisääntyvät oikean sydämen ylävirtaan, toisin sanoen vena cavan ja erityisesti alemman vena cavan tasolla, joilla on vaikutuksia jopa edelleen ylävirtaan maksan laskimoissa maksan ruuhkien kanssa. Jälkimmäinen voi johtaa solujen tuhoutumiseen ( sytolyysi ), mikä voi johtaa hepato-solun vajaatoimintaan ja / tai kolestaasista vastaavien intrahepaattisten sappitiehtien puristumiseen .
Tricuspid venttiilin vuotamisen merkitys tukee maksan ruuhkautumista .
Mikroskooppisella tasolla hyökkäys johtaa ruuhkautumiseen (suonien laajeneminen ja nesteen ekstravasaatio) ja keskilobulaariseen nekroosiin, jälkimmäinen liittyy pieneen virtausnopeuteen ja perfuusion paineen laskuun.
Sydämen maksa voi olla täysin oireeton. Se voi ilmetä maksan koon kasvuna ( hepatomegalia ), joka voi olla tuskallista.
Maksan manuaalinen puristus istuvalla potilaalla voi selvästi osoittaa, että kaulan turgori ( paljon näkyvämpi ulompi kaulalaskimo ) on toissijainen hepato-jugulaarisen refluksin seurauksena .
Vakavissa muodoissa voi olla keltaisuus ("keltaisuus").
Eri taulukoita on saatavana:
BNP on korkea, mikä osoittaa sydämen alkuperää maksavaurio.
Eri virusserologiat mahdollistavat virushepatiitin poissulkemisen .
Maksan toimintakokeiden epänormaali esiintyy lähes puolessa potilaista, joilla on akuutti sydämen vajaatoiminta ja jotka tarvitsevat inotrooppista hoitoa .
Ei ole mitään erityistä merkkiä, mutta alemman vena cavan ja maksan laskimoiden laajentuminen , riippumatta siitä, onko se visualisoitu vatsan ultraäänellä , TT-skannauksella tai magneettikuvantamalla , viittaa hyvin alkuperään.
Sydämen ultraäänitutkimuksessa voidaan käyttää arvioitaessa systolinen toiminta ja etsiä syy sydämen vajaatoiminta .
Se on sydämen vajaatoiminta , diureeteilla ja vasodilataattoreilla .
Maksavaurio on vakava tekijä sydämen vajaatoiminnassa, ja lisääntynyt kuolleisuuden riski lyhyellä, keskipitkällä ja pitkällä aikavälillä, bilirubiinitason nousu on merkki huonosta ennusteesta.