Yhdysvaltain kansanterveysvirkailija

Yhdysvaltain kansanterveysvirkailija
Yhdysvaltojen kansanterveyspalvelun sinetti, 1798
Nykyinen haltija Vivek Murthy vuodesta24. maaliskuuta 2021
Luominen	1798
Otsikko	Varamiraali 3 tähteä
Rehtori	Yhdysvaltain presidentti
Toimeksiannon kesto	4 Vuotta
Ensimmäinen haltija	John Maynard Woodworth ( valvova kirurgi )
Virallinen asuinpaikka	Apu-terveyssihteerin toimisto
Verkkosivusto	www.hhs.gov/surgeongeneral

Johtaja kansanterveyden Yhdysvalloissa (in Englanti  : lääkintäviranomainen Yhdysvaltojen ) on operatiivinen johtaja Toimeksiantaja Corps of Public Health Service Yhdysvaltojen  (in) , niin tärkein tiedottaja Yhdysvaltain liittohallituksen varten kansanterveyden merkitystä . Kansanterveysjärjestelmänvalvojan toimisto ja henkilökunta tunnetaan kirurgin osastona (OSG) , joka sijaitsee apulaisterveysministerin toimistossa.

Yhdysvaltain kansanterveysvalvojan nimittää Yhdysvaltain presidentti ja senaatti vahvistaa sen . Se tulisi valita henkilöistä, jotka ovat säännöllisiä Yhdysvaltain kansanterveyspalvelun jäseniä ja joilla on erityiskoulutus tai merkittävä kokemus kansanterveysohjelmista. Kirurgikirurgilla on neljä vuotta toimikautta, ja riippuen siitä, onko nykyinen apulaisterveyssihteeri kansliaterveyshuollon virkamies, on komentavan elimen ylempi tai seuraavaksi korkein virkamies, jolla on amiraali .

Vastuut

Kansanterveysvastaava raportoi apulaissihteeristölle. Hän voi olla joko kolmen tähden varamiraali tai neljän tähden amiraali . Hän on terveys- ja sosiaaliministerin pääneuvonantaja tieteellisissä ja kansanterveysasioissa. Kansanterveysvalvoja on 6500 yhtenäisen terveydenhuollon ammattilaisen joukon johtaja . Nämä ovat päivystyksessä 24 tuntia vuorokaudessa, ja sihteeri tai apulaissihteeristö voi ottaa heidät käyttöön kansanterveyden hätätilanteessa.

Kansanterveysvalvoja on myös ylin viranomainen jaettaessa useita kansanterveyteen liittyviä palkintoja ja kunniamerkkejä, joista tärkein on kansanterveysvalvojan mitali (korkein kunniapalkinto on mitali kansanterveyspalveluille suoritetusta ylimääräisestä palvelusta). Kansanterveysvalvojalla on myös paljon vähemmän muodollisia tehtäviä, kuten kouluttaa amerikkalaista terveysasioissa ja antaa suosituksia terveellisistä elämäntavoista.

Toimisto antaa säännöllisesti myös terveysvaroituksia. Ehkä tunnetuin esimerkki on kansanterveysvalvojan varoitustarra , jota on ollut kaikissa amerikkalaisissa tupakkapakkauksissa vuodesta 1966. Vastaava terveysvaroitus on ilmestynyt alkoholijuomien etiketeissä vuodesta 1988 lähtien.

Historia

Vuonna 1798 kongressi perusti Marine Hospital Fundin , sairaaloiden verkoston sairaita ja vammaisia ​​merenkulkijoita varten. Merivoimien sairaalarahasto järjestettiin uudelleen sotilaallisen mallin mukaan vuonna 1870, ja siitä tuli laivaston sairaalahuolto - Yhdysvaltojen kansanterveyspalvelun edeltäjä . Palvelusta tuli erillinen toimisto valtiovarainministeriöstä, jolla oli oma henkilöstö, hallinto, pääkonttori Washingtonissa ja kansanterveysvalvojan (myöhemmin kansanterveysvalvojan) virka.

141 vuoden kuluttua valtiovarainministeriön valvonnasta palvelu siirtyi liittovaltion turvallisuusviraston  (en) alaisuuteen vuonna 1939, sitten terveys-, koulutus- ja hyvinvointiministeriön (HEW) alaisuuteen vuonna 1953 ja lopulta Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö (HHS).

Jotkut kansanterveysvalvojat erottuvat avoimuudestaan ​​ja / tai edistämällä kiistanalaisia ​​ehdotuksia Yhdysvaltojen terveydenhuoltojärjestelmän uudistamiseksi . Toimisto ei ole erityisen tehokas ja sillä on vain vähän suoraa lakisääteistä vaikutusta päätöksentekoon, mutta järjestelmänvalvojat ovat usein edustajia ennennäkemättömälle, kaukonäköiselle, epäsovinnaiselle tai jopa epäsuositulle terveyspolitiikalle.

11. tammikuuta 1964Kontramiraali Luther Leonidas Terry , MD, julkaisee merkittävän raportin, jossa väitetään, että tupakointi voi olla haitallista terveydelle, mikä aiheuttaa kansallisia tupakoinnin vastaisia ​​sitoumuksia. Terry ja hänen komiteansa väittivät, että nikotiinia sisältävien savukkeiden käyttö ei aiheuttanut riippuvuutta . Komitea koostui suurelta osin lääkäreistä, itse tupakoitsijoista. Tätä raporttia ei ole korjattu 24 vuoden ajan.

Vuonna 1986 Vara-amiraali raportin Charles Everett Koop on aids kannatti eräänlaista aids koulutuksen alkuvuosina peruskoulun ja täysin tuettu käyttö kondomien tautien ehkäisyn. Hän vastusti myös Reaganin hallinnon painostusta, jonka mukaan abortti tunnustetaan "psykologisesti haitalliseksi naisille", ja päätti, että se oli " pikemminkin moraalinen asia kuin kansanterveyskysymys".

Vuonna 1994 varamiraali Joycelyn Elders puhui YK : n aids- konferenssissa . Häneltä kysyttiin, olisiko tarkoituksenmukaista edistää itsetyydyttämistä keinona estää nuoria harjoittamasta riskialtista seksuaalista toimintaa. Hän vastasi: "Mielestäni se on osa ihmisen seksuaalisuutta ja ehkä sitä pitäisi opettaa . " Hän myös kannatettiin opiskelun huumeiden laillistaminen ja viittaus kansalliseen abortti kysymys , sanoi: "Meidän on todellakin siirtyä tämän rakkaussuhde sikiön ja alkaa. Huolissaan lapsista” . Seuraamalla liian " liberaaleiksi  " pidettyjä kantoja  , jotka koskivat erityisesti ehkäisyn saatavuutta kouluissa, presidentti Bill Clinton pyysi häntä eroamaan.Joulukuu 1994.

Yhdysvaltain armeija, laivasto ja ilmavoimat ovat myös lääkäreitä omilla osastoillaan; heillä on nimitys "yleislääkäri".

Kansanterveyslain Officer ja USPHS merkit käyttävät valtikka Hermes tai elohopeaa eikä henkilökuntaa Asklepios tai Aesculapiuksen , jota muut terveydenhuollon ammattilaiset Yhdysvalloissa

Kansanterveysvalvojat ovat upseeri Yhdysvaltain kansanterveyslaitoksessa, joka on yksi Yhdysvaltojen seitsemästä yhtenäisestä palvelusta . Lain mukaan hänellä on varamiraalin arvo. Kansanterveysjoukkojen virkamiehet luokitellaan muiksi kuin taistelijoiksi, mutta niihin voidaan soveltaa sotilasoikeussääntöjä ja Geneven yleissopimuksia, kun ylipäällikkö nimittää ne sotilasvoimiksi tai jos heidät lähetetään tai määrätään työskentelemään viritetty voimat . Näiden palvelujen virkamiehet käyttävät samanlaisia ​​univormuja kuin Yhdysvaltain laivasto , paitsi että koristeet, painikkeet ja merkit ovat ainutlaatuisia. Yhdysvaltain kansanterveyspalvelun virkamiehet käyttävät erillisiä merkkejä, jotka ovat samanlaisia ​​kuin Yhdysvaltain laivaston henkilökunnan virkamiehet (esim. Laivaston lääketieteellinen palvelujärjestö, Supply Corps jne.).

Ainoa kansanterveysvalvoja, jolla oli neljän tähden amiraali, oli David Satcher (1998-2002). Itse asiassa hän toimi samanaikaisesti kansanterveyden ylläpitäjänä (kolme tähteä) ja terveyssihteerinä (neljän tähden asema).

John Maynard Woodworth (1837-1879), toimistossa vuosina 1871-1879, toimiston ensimmäinen vakiintunut kirurgi, on ainoa kansanterveyden ylläpitäjä, jolla ei ole ollut tällaista palkkaa.

Yhdysvaltain kansanterveysvalvojat

Ei.	Sukunimi	Kuva	Aika		Presidentti
			alkaa	Loppu
1	John M. Woodworth (1837–1879)		29. maaliskuuta 1871	14. maaliskuuta 1879	Ulysses S.Grant (1869–1877)
2	RADM John B.Hamilton (1847–1898)		3. huhtikuuta 1879	1. st kesäkuu 1891	Rutherford B.Hayes (1877–1881)
3	RADM Walter Wyman (1848–1911)		1. st kesäkuu 1891	21. marraskuuta 1911	Benjamin Harrison (1889–1893)
4	RADM Rupert sininen (1868–1948)		13. tammikuuta 1912	3. maaliskuuta 1920	William Howard Taft (1907–1913)
5	RADM Hugh S.Cumming (1869–1948)		3. maaliskuuta 1920	31. tammikuuta 1936	Woodrow Wilson (1913-1921)
6	RADM Thomas Parran, nuorempi (1892–1968)		6. huhtikuuta 1936	6. huhtikuuta 1948	Franklin D.Roosevelt (1933–1945)
7	RADM Leonard A. Scheele (1907–1993)		6. huhtikuuta 1948	8. elokuuta 1956	Harry S. Truman (1945–1953)
8	RADM Leroy Edgar Burney (1906–1998)		8. elokuuta 1956	29. tammikuuta 1961	Dwight D.Eisenhower (1953–1961)
9	RADM Luther Terry (1911–1985)		2. maaliskuuta 1961	1. st lokakuu 1965	John F.Kennedy (1961–1963)
10	VADM William H. Stewart (1921–2008)		1. st lokakuu 1965	1 kpl elokuu 1969	Lyndon B.Johnson (1963–1969)
	RADM Richard A. Prindle (n. 1926–2001) (väliaikainen)		1 kpl elokuu 1969	18. joulukuuta 1969	Richard Nixon (1969–1974)
11	RADM Jesse Leonard Steinfeld (1927–2014)		18. joulukuuta 1969	30. tammikuuta 1973
	RADM S.Paul Ehrlich, nuorempi (1932–2005) (väliaikainen)		31. tammikuuta 1973	13. heinäkuuta 1977
12	VADM Julius B.Richmond (1916–2008)		13. heinäkuuta 1977	20. tammikuuta 1981	Jimmy Carter (1977–1981)
	RADM John C.Greene (1936–2016) (väliaikainen)		21. tammikuuta 1981	14. toukokuuta 1981	Ronald Reagan (1981–1989)
	Edward Brandt, nuorempi (1933–2007) (väliaikainen)		14. toukokuuta 1981	21. tammikuuta 1982
13	VADM Charles Everett Koop (1916–2013)		21. tammikuuta 1982	1. st lokakuu 1989
	ADM James O.Mason (1930–2019) (väliaikainen)		1. st lokakuu 1989	9. maaliskuuta 1990	George HW Bush (1989–1993)
14	VADM Antonia C.Novello (syntynyt 1944)		9. maaliskuuta 1990	30. kesäkuuta 1993
	RADM Robert A.Whitney (syntynyt 1935) (väliaikainen)		1. st heinäkuu 1993	8. syyskuuta 1993	Bill Clinton (1993–2001)
15	VADM Joycelyn Elders (syntynyt 1933)		8. syyskuuta 1993	31. joulukuuta 1994
	RADM Audrey F.Manley (syntynyt 1934) (väliaikainen)		1. st tammikuu 1995	1. st heinäkuu 1997
16	ADM / VADM David Satcher (s. 1941)		13. helmikuuta 1998	12. helmikuuta 2002
	RADM Kenneth P.Moritsugu (syntynyt 1945) (väliaikainen)		13. helmikuuta 2002	4. elokuuta 2002	George W. Bush (2001–2009)
17	VADM Richard Carmona (s. 1949)		5. elokuuta 2002	31. heinäkuuta 2006
	RADM Kenneth P.Moritsugu (syntynyt 1945) (väliaikainen)		1. st elokuu 2006	30. syyskuuta 2007
	RADM Steven K.Galson (syntynyt 1956) (väliaikainen)		1. st lokakuu 2007	1. st lokakuu 2009
	RADM Donald L.Weaver (väliaikainen)		1. st lokakuu 2009	3. marraskuuta 2009	Barack Obama (2009–2017)
18	VADM Regina Benjamin (s. 1956)		3. marraskuuta 2009	16. heinäkuuta 2013
	RADM Boris D. Lushniak (väliaikainen)		17. heinäkuuta 2013	18. joulukuuta 2014
19	VADM Vivek Murthy (syntynyt 1977)		18. joulukuuta 2014	21. huhtikuuta 2017
	RADM Sylvia Trent-Adams (väliaikainen)		21. huhtikuuta 2017	5. syyskuuta 2017	Donald Trump (2017-2021)
20	VADM Jerome Adams (s. 1974)		5. syyskuuta 2017	20. tammikuuta 2021
	RADM Susan Orsega (väliaikainen)		26. tammikuuta 2021	24. maaliskuuta 2021	Joe Biden (vuodesta 2021)
21	VADM Vivek Murthy (syntynyt 1977)		24. maaliskuuta 2021	toiminnassa

Huomautuksia ja viitteitä

• (fr) Tämä artikkeli on osittain tai kokonaan otettu englanninkielisestä Wikipedia- artikkelista "  Surgeon General of the United States  " ( katso kirjoittajien luettelo ) .

1. (in) Digital Communications Division (DCD), sihteeri Public Affairs Assistant (ASPA) , "  OASH Organisaatio  " , HHS.gov ,24. lokakuuta 2008( lue verkossa )
2. 42 USC 205. Kirurgikirurgin nimittäminen ja toimikausi; kääntyminen rankissa .
3. 42 USC 207. Laiturijoukkojen arvosanat, arvot ja otsikot
4. "  Kansanterveys tilaama Corps Virka- ja riveissä  " [ arkisto13. toukokuuta 2008]
5. (in) "  koskevassa päätöksenteossa tupakoinnista  " on RJ Reynolds Tobacco Company
6. (in) "  Alkoholijuomien merkintälaki (1988)  " , depts.washington.edu ,1 st päivänä tammikuuta 1988(käytetty 16. elokuuta 2017 )
7. (GSO), "  Tietoja kirurgiyksikön toimistosta  " , www.surgeongeneral.gov
8. "AmericanHeritage.com / vaarallinen terveydellesi" ( Internet-arkiston versio 28. elokuuta 2008 ) , www.americanheritage.com ,28. elokuuta 2008
9. Kirurgikirurgi sanoo ... , Joel Spitzer WhyQuit.com. Kuulivat22. toukokuuta 2010.
10. (fi-Yhdysvallat) Marie Winn , "  Dr. Koopin perintö  " , The New York Times ,9. lokakuuta 1988( ISSN  0362-4331 , luettu verkossa , käytetty 28. toukokuuta 2019 )
11. Leon Dash, "Joycelyn Elders: Sharecropperin tyttärestä Yhdysvaltain kirurgikirurgiksi" , Washington Monthly , tammikuu - helmikuu 1997
12. Dreifus;, "  Joycelyn vanhimmat  " ,9. maaliskuuta 1994
13. "  David Satcher (1998–2002)  " , Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö,4. tammikuuta 2007(katsottu 22. tammikuuta 2009 )
14. (in) "  House Panel Study Bids US's Marihuana use and Effects  " , The New York Times ,7. syyskuuta 1969( lue verkossa )
15. (in) "  Kansanterveystutkija Richard Prindle kuolee  " , Washington Post ,15. syyskuuta 2009( lue verkossa )
16. (sisään) "  Washington: For Record  " , The New York Times ,19. joulukuuta 1969( lue verkossa )
17. "  Jesse Leonard Steinfeld (1969–1973)  " , SurgeonGeneral.gov,4. tammikuuta 2007(käytetty 29. huhtikuuta 2014 )
18. (in) Tarve tehokkaampaan yhteisön henkisen terveyden keskusten ohjelman hallintaan , Yhdysvallat - General Accounting Office,27. elokuuta 1974, 100  Sivumäärä ( lue verkossa )
19. "  HHS sihteeri - National Institutes of Health (NIH)  " [ arkisto24. syyskuuta 2008] , Nih.gov (käytetty 29. huhtikuuta 2014 )
20. (in) Steve Hollannissa ja Maggie Fox , "  Obama poimii Regina Benjamin Yhdysvaltain Surgeon General  " , Reuters ,13. heinäkuuta 2009( lue verkossa , kuultu 28. toukokuuta 2019 )
21. (in) "  Yleinen kirurgi: Lisää vähemmistö lääkäreitä tarvitaan  " , The Denver Post ,3. joulukuuta 2009( lue verkossa )

Liitteet

Aiheeseen liittyvät artikkelit

• Yhdysvaltain ilmavoimien kirurgi  (en)
• Yhdysvaltain armeijan kenraalikirurgi
• Yhdysvaltain laivaston yleiskirurgi  (en)

Ulkoiset linkit

• (en) Virallinen sivusto
• (in) Aikaisemmat kirurgit - Kirurgikabinetti (edellisen kansanterveyden johtajat).