Adams-Stokesin oireyhtymä
Adams - Stokesin oireyhtymä
| Erikoisuus | Kardiologia |
|---|
| ICD - 10 | I45.9 |
|---|---|
| CIM - 9 | 426.9 |
| Sairaudet | 12443 |
| MeSH | D000219 |
| Oireet | Huimaus , pyörtyminen ja kouristukset |
| Syyt | Sydämen rytmihäiriöt |
Lääketieteellinen varoitus
Oireyhtymä Stokes-Adams on neurologinen onnettomuus, joka tapahtuu seurauksena häiriö johtumiseen. Johtohäiriöt ovat poikkeavuuksia hermoimpulssien siirtämisessä sydämessä. Tämä johtaa sydämen hidastumiseen tai epäsäännöllisyyteen. Verenpaine ja perfuusio laskevat sen vuoksi aivoissa, mikä aiheuttaa tajunnan menetystä noin kymmeneksi sekunniksi, huimausta tai jopa äkillisen kuoleman.
Tämän oireyhtymän nimi tulee kahdesta irlantilaisesta lääkäristä: Robert Adams (lääkäri) (en) (1791-1875) ja William Stockes (1804-1878).
Epidemiologia
Tätä oireyhtymää esiintyy yleensä vanhemmilla (yli 60-vuotiailla) ihmisillä, koska se liittyy yleensä sydänsairauksiin. On kuitenkin havaittu nuoremmissa ikäryhmissä, joissa sydämen johtumishäiriöt ovat synnynnäisiä.
Oireet
On olemassa erilaisia oireita:
- mahdollinen putoaminen, yleensä ilman varoitusta;
- tajunnan menetys on yleensä noin 10-30 sekuntia;
- joskus tajunnan menetys voi seurata kouristuksia;
- kalpeus, jota seuraa punoitus toipumisen yhteydessä;
- pulssi on hidastunut, yleensä alle 40 lyöntiä minuutissa tai jopa huomaamaton;
- toipuminen on melko nopeaa, vaikka potilas voi olla hämmentynyt jonkin aikaa.
Yleensä sydämen johtumishäiriö näkyy EKG: ssä aivohalvauksen aikana. Tämä voi tapahtua useita kertoja samana päivänä.
Differentiaalinen diagnoosi
Jos elektrokardiogrammi ei paljasta poikkeavuuksia, on suoritettava holter-EKG . Tämän kivuttoman tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa mahdolliset poikkeavuudet sydämen sähköisessä toiminnassa suoritetun toiminnan tai potilaan päivällä otetun lääkityksen mukaan. Tiedot tallennetaan ensin nauhalle ja sitten tietokoneella. Kardiologi litteroi valitut jaksot kaavioon ja tulkitsee.
Tutkimuksen suorittaminen:
- kardiologi asentaa 6 pientä litteää elektrodia samalla tavalla kuin välittömän EKG: n . Näitä liima-elektrodeja tukee valinnaisesti hihna ja ne on kytketty koteloon, jota on käytettävä jatkuvasti 24 tunnin ajan olkapään yli;
- potilas suorittaa tavanomaiset toimintansa. Laatikko tallentaa sydämen toiminnan tietyllä nopeudella.
Ei ole sivuvaikutuksia.
Hoito
Ainoa tapa sairauden hoitamiseksi on sydämen johtumishäiriön korjaaminen. Sitten on tarpeen jatkaa tahdistinta . Tämä laite säätelee sydämen supistusten rytmiä.