Erikoisuus | Dermatologia |
---|
ICD - 10 | L65.9 |
---|---|
CIM - 9 | 704,0 |
Sairaudet | 14765 |
MedlinePlus | 003246 |
MeSH | D000505 |
Syyt | Hermoston autoimmuunisairaus ( d ) |
Iso-Britannian potilas | Hiustenlähtö |
In ihotaudit , hiustenlähtö viittaa kiihtyvyys hiusten menetys tai elimen hiukset . Termi tulee antiikin Kreikan kielestä ἀλωπεκία / alopekía ("hiustenlähtö"), joka on johdettu kielestä ἀλξπηξ / alốpêx ("kettu") analogisesti tämän eläimen vuotuisen talvehiutaleen kanssa alkukeväällä. Puhumme yleensä hiustenlähtöstä, kun tämä hiustenlähtö ylittää 100 karvaa päivässä pitkään . Kaljuuntuminen (tila kalju henkilö) on lopullinen kehittäminen hiustenlähtö.
Kaljuuntuminen on ollut miesten jatkuvaa huolta koko historian ajan. Allegorinen talmudilaiset tarina ( parasha Korach ) herättää keskustelua välillä kalju salvia ja tukka eunukki . Antiikista nykypäivään miehet ovat turvautuneet erilaisiin huijauksiin naamioimaan ne. Antiikin ajoista lähtien on käytetty empiirisiä ja luonnollisia hoitoja. Erityisesti voidaan mainita hevosen sylki, hanhen lanta tai hämähäkinverkot, jotka on levitetty kalloon ja joiden piti kasvattaa hiuksia.
Vuonna XIX : nnen vuosisadan suoneen pitkälti hoitaa "kolmas nopeus lääke", jossa ns yleiskielessä huijareita .
Vuonna Kreikan mytologiassa , tulla avuksi Laomedon , kuningas Troy , ja pelastaa hänen tyttärensä Hesione , Heracles kohtaamalla Keto tulee menettää hiuksiaan.
Keskimäärin ihmisellä on 100000 - 150000 karvaa ja menettää noin 40-100 karvaa päivässä (pysyvä menetys), huiput jopa 175 vuodenaikojen muutosten aikana (kausittainen syksy keväällä ja syksyllä). Juuri tässä vaiheessa hiukset uudistuvat eniten. Hiustenlähtöä pidetään patologisena, kun henkilö menettää yli 100 karvaa päivässä melko pitkään, jopa kahteen kuukauteen. Tämän syksyn diagnoosi vaatii kuulemisen ja joskus tutkimuksen nimeltä "trichogramma" (otamme joitain karvoja päänahan eri alueille ja tarkkailemme niitä mikroskoopilla). Puhumme kaljuuntumisesta, kun pudotus on lokalisoitu otsaan, temppelien yläpuolelle ja pään yläosaan. Joskus hormonaalinen tarkistus on tarpeen naisilla. Näiden tutkimusten tulos viittaa johonkin seuraavista ongelmista.
Alopesiaa on viisi tyyppiä:
Anageenivaihe on hiusten kasvuvaihe. Tämä on hiusjakson pisin jakso, koska se kestää 2-5 vuotta. Suurin osa pään hiuksista on siis anageenivaiheessa.
Katageenivaihe on lepovaihe, jonka aikana hiukset lakkaavat kehittymästä. Se kestää noin 3 viikkoa, mikä on huomattavan lyhyt verrattuna edelliseen vaiheeseen.
Telogeenivaiheen aikana hiukset eivät kasva, mutta ne pysyvät kiinni karvatupessa. Tämän vaiheen lopussa vanhat hiukset putoavat irti ja antavat tien uudelle follikkelille anageenivaiheessa, hiusten sykli alkaa uudelleen.
Androgeeninen hiustenlähtö on hiusten asteittainen menetys mieshormonien vaikutuksesta. Se esiintyy yleensä 30-40-vuotiaiden välillä, keskimäärin 70%: lla miehistä, mutta joissakin tapauksissa se voi ilmetä jo 16-vuotiaana. Hiustenlähtöön on useita syitä, perinteisesti mukana oleva hormoni on dihydrotestosteroni (tai DHT). Tiedeyhteisö on kuitenkin yhtä mieltä siitä, että tämä ei ole ainoa vastuullinen, joten epitestosteronilla voi olla merkittävä rooli prosessissa.
Tämä hiustenlähtö alkaa yleensä ajallisista kuiluista ja temppeleistä (pään etuosasta) ja kärjestä (pään yläosasta). Sille on ominaista hiusten oheneminen ja putoaminen, joka voi olla äkillistä joillekin yksilöille ja hitaampaa toisille. Hamilton asteikolla , modifioitu Norwood, mahdollistaa kaljuuntuminen voidaan luokitella välillä 1 ja 7, jossa 1 vastaa puuttuminen kaljuuntuminen ja 7 enintään hiustenlähtö (yhteensä hiustenlähtö kuilut ja kärki).
Huomaa, että Nordwood-asteikolla määritetty viittaus ei kata kaikkia tapauksia. Ei vähäpätöiseen määrään miehiä vaikuttaa hiustenlähtö, joka muistuttaa sitä, mitä perinteisesti esiintyy naisilla, joka on levinnyt linjan tasolla ja mitataan Ludwig-asteikolla .
Vuoden 2011 tutkimus paljastaa, että androgeeninen hiustenlähtö ei johdu karvatupen sisältämien kantasolujen vähenemisestä vaan inaktivaatiosta . Nämä solut eivät muutu hiusten "progenitorisoluiksi", mikä aiheuttaa follikkelin surkastumisen, joka tuottaa vain mikroskooppisia karvoja. Niinpä kaljuilla miehillä on sama määrä karvoja kuin kaljuuttamattomilla, mutta ne eivät ole kovin näkyviä mikroskooppisen koonsa vuoksi.
Kallon ympärillä olevat hiukset, Hippokratuksen kruunu, eivät putoa, koska sillä ei ole testosteronireseptoreita.
Postmenopausaalinen hiustenlähtöSe on yleisin kaljuuntumisen syy naisilla . Se tapahtuu vaihdevuosien jälkeen , kun naishormonien suojaava rooli on kadonnut. Hiukset muuttuvat hauraammiksi, niiden elinikä lyhenee ja lopulta ilmestyy pysyvä hiustenlähtö. Naisilla hiustenlähtö on hajautuneempaa ja laajempaa kuin miehillä. Siten nainen ei esitä kaljuja laastareita, hän havaitsee pikemminkin hiustensa ohenemisen. Tämä prosessi johtaa harvoin täydelliseen hiustenlähtöön. Sivujen hiukset säästetään. Tyypillisesti keskiviivaa laajennetaan asteittain, joka voidaan luokitella eri vaiheisiin ( Ludwig- luokitus ).
Ennen vaihdevuodet , raudan puute , kuten raskaana aikana, voi myös olla vastuussa hiustenlähtöstä. Kroonisen stressin tila voi myös aiheuttaa hiustenlähtöä tai tiettyjä dermatologisia sairauksia, kuten alopecia areata.
Hormonaalisten syiden lisäksi hiustenlähtö voi johtua raudan, kuparin, sinkin, piin ja B-vitamiinien puutteista . Tämän tyyppisen hiustenlähdön sanotaan vaikuttavan noin 20 prosenttiin ihmisistä, jotka noudattavat kohtalaista tai vaikeaa ruokavaliota. Se liittyy kuitenkin useammin bulimia- tai anoreksiaongelmiin. Useimmiten henkilö saa hiuksensa takaisin ajanjakson jälkeen, joka voi olla jopa 2 vuotta.
Tietyt lääkkeet ( kemoterapia ) ja myrkytykset aiheuttavat äkillistä hiustenlähtöä (jopa hyvin pienillä annoksilla, esimerkiksi akuutin polonium 210 -myrkytyksen tapauksessa ).
Tämän tyyppinen hiustenlähtö on yksi akuutin säteilyoireyhtymän vaikutuksista .
Alopecia areata on sairaus, joka aiheuttaa hiustenlähtöä tai hiustenlähtöä rajoitetuilla alueilla. Se on spesifinen ihon lisäosien autoimmuunisairaus. Tämän taudin laukaiseva syy on tuntematon.
Alopecia areata -muotoja on pääasiassa kolmea muotoa:
Riski sairastua alueelliseen hiustenlähtöön elämän aikana on vajaat 2% sukupuolesta riippumatta. Hyökkäys tapahtuu lähes puolessa tapauksista alle 20-vuotiaalla nuorella. Alle yksi kymmenestä tapauksesta etenee vakavaan muotoon.
Kehitys on kohti parannusta tai parannusta melkein puolessa tapauksista yhden kuukauden aikana, mutta toistuminen tapahtuu usein. Kohtalaiset muodot eivät vaadi hoitoa, paitsi kosmeettisia. Hoidosta ei ole yksimielisyyttä.
Alunperin markkinoidaan Proscar hoitoon eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun , finasteridia havaittiin vaikuttavan hiustenlähtöä ja jopa uusiutumista estämällä tyypin 2 DHT jonka uskotaan olevan vastuussa kaljuuntuminen ihmisillä. Kliinisten tutkimusten mukaan 82 prosentissa tapauksista se vakauttaa putoamisen ja 60 prosentissa enemmän tai vähemmän merkittävän kasvun. Raskaana olevat naiset pitäisi koskaan käsitellä tabletin Propecia, koska tuote on todettu olevan vastuussa epämuodostumia vuonna mies sikiöiden .
Pitkäaikaisia haittavaikutuksia Propecia ovat vielä tuntemattomia;
Naiset tai lapset eivät saa käyttää finasteridia.
Se voi imeytyä ihon läpi ( ihonalainen läpikulku ).
MinoksidiiliMinoksidiili on ensimmäinen lääke markkinoidaan hoitoon kaljuuntuminen, tunnetaan Rogaine, ja useita muita nimiä geneeristen (Alostil, Kirkland, jne ). Sen toimintaa ei tunneta, mutta jotkut tutkijat uskovat, että tämä lääke laajentaa verisuonia , mikä lisää verenkiertoa päänahkaan ja tuo enemmän ravintoaineita hiusrajaan. Se on levitettävä päänahkaan 2 kertaa päivässä, ja kun lopetat sen levittämisen, tuotteen ansiosta saadut hiukset putoavat. Kaksi annosta on saatavana: 2% ja 5% versioina. Naiset voivat käyttää vain 2%: n versiota. Miehet voivat käyttää sitä, mutta verrattuna 5%: n versioon, sen vaikutukset hiusten uudelleenkasvuun ja ylläpitoon ovat paljon heikommat.
DutasteridiKuten finasteridi ja minoksidiili, dutasteridin (in) ei ollut tarkoitus korjata miesten kaljuuntumista, vaan pikemminkin eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoitoon. Tämä lääke olisi 1,5 kertaa tehokkaampi kuin Propecia DHT: n vähentämisessä (luku on vahvistettava, koska yksikään valtion virasto ei hyväksy sitä kaljuuntumisen hoitavaksi lääkkeeksi, eikä sitä suositella, koska kaikkia sen sekundaarisia vaikutuksia ei vielä tunneta pitkäaikainen). Ihmiset, jotka kokeilivat sitä muutaman kuukauden ajan, kuvasivat usein haittavaikutuksia, jotka olivat hyvin samankaltaisia kuin Propecian, mutta olivat myös vahvempia DHT-hormonin voimakkaan vähenemisen vuoksi. Niiden ihmisten prosenttiosuudet, joihin haittavaikutus vaikuttaa, kaksinkertaistuisi verrattuna Propeciaan.
Tähän tekniikkaan sisältyy hiussiirteiden ottaminen kruunusta (tai ikuisista hiuksista) ja varttaminen niiden päähän . Tämä tekniikka on ainoa, joka voi ylpeillä siitä, että se on lopullinen ratkaisu hiustenlähtöön, koska siirretyt hiukset eivät yleensä koskaan putoa. Valitettavasti tämä tekniikka ei ole tehokas pääkallojen täydellisessä sidonnassa, koska kruunussa ei ole tarpeeksi hiuksia täyden pään aikaansaamiseksi. Lisäksi se on tekniikka, joka perustuu paljon siirron suorittavan lääkärin taitoihin. Se on todellakin herkkä toimenpide, koska jos siirteet asetetaan väärään suuntaan, potilas voi joutua siihen, että hiukset kasvavat kaikkiin suuntiin. Nykyään lääkäreitä voivat auttaa robotit varttaessa sadonkorjuuta.
LLLT: matalan tason laserhoito , matalan energian laserhoitoLLLT, matalan tason laserhoito , "matalan energian laserhoito", toimii kuin biostimulaatio. Testit suoritettiin hiirillä, mikä johti havaintoon, että hiusten kasvua suositaan. Diodien hinnan vuoksi Yhdysvalloissa syntynyt uusi suuntaus on tehdä oma laserkypärä. Tämän hoidon käyttämiseen tarvittavan ajan arvioidaan olevan kolme kertaa 20 minuuttia viikossa . Minoksidiilin käyttäjillä on vähemmän vaikutuksia verrattuna niihin, jotka eivät käytä sitä .
Jauheita ja suihkeita käytetään naamioivaan kaljuuntumiseen. Näiden menetelmien perusperiaate on lisätä hiusten paksuutta. Koska nämä tuotteet ovat joskus värillisiä, ne mahdollistavat myös piilottaa juuret värjätyille hiuksille.
Peruukit tai täydennyksetPeruukki on nykyään johtava väline torjua kaljuuntuminen ja erityisesti liiallinen hiustenlähtö, kuten aiheuttamat kemoterapian tai pälvikaljuisuus esimerkiksi. Nykyään perinteisten synteettisten hiusperuukkien lisäksi on myös luonnollisia peruukkeja.
Hiuslisäaineet ovat proteeseja, jotka on tarkoitettu peittämään hiustenlähtöä riippumatta siitä, onko hiustenlähtö diffuusi vai tärkeämpi vai jopa täydellinen tietyillä alueilla. Volumizer soveltuu esimerkiksi naisille, joilla on yleensä hajanainen hiustenlähtö. Se on verkko, johon hiukset kiinnitetään. Tämä verkko kiinnitetään erilaisilla tekniikoilla (kudonta, liima, pidike) potilaan jäljellä oleviin hiuksiin .
Hiuslisäaineiden hiukset istutetaan joko solmuina Tulle- tai Lace-nimiseen materiaaliin tai injektoidaan polyuretaanikopolymeeriin, jota joskus kutsutaan mikro- tai nano-ihoksi. Proteesin tarttuminen voidaan suorittaa hiusliimalla, teipillä, pidikkeellä, punoksella tai ompelemalla. Miesten joukossa monet kansainväliset tähdet ovat tämän järjestelmän kantajia, John Travolta on edeltäjä ja käyttänyt sitä yli kahden vuosikymmenen ajan.
Päänahan mikropigmentaatio ( hius tatuointi )Tämän mikropigmentaation, jota kutsutaan myös mikrohiusten tatuoinniksi (MHT), periaate on injektoida pieni määrä pigmenttiä päänahkaan kirurgisen dermografin avulla ja jäljitellä siten tiiviisti ajeltuja hiuksia.