Nopea etupään tehokas akku

Nopea akku edestä tehokkuuden (BREF) tai Frontal Arviointi Battery (FAB) in Englanti on neuropsykologisten testi kehittämä Dubois ja Pillon vuonna 2000. Tämän akun on voitava suorittaa sängyn potilaan, on tarkoitettu etuosan oireyhtymän toteamiseksi ja mittaamiseksi .

Perustuslaki

BREF-asiakirjan kirjoittaminen kestää noin kymmenen minuuttia.

Näytteenotto suoritettiin 42 normaalin yksilön tunnettuja ja 121 potilasta, joilla oli eriasteista toimintahäiriön otsalohkojen .

Tämä akku, jonka tarkoituksena on mahdollistaa potilaan sängyn toimeenpanon nopean arvioinnin, koostuu kuudesta alitestistä:

Yhtäläisyystesti

Hän tutkii käsitteellistä kehitystä.

• Potilaan on kerrottava, kuinka kaksi tuotetta ovat samanlaisia. Esimerkiksi mikä on appelsiinin ja banaanin samankaltaisuus; pöytä ja tuoli; tulppaani, ruusu ja päivänkakkara.
• Oikeat vastaukset ovat vastaavasti: Hedelmät, Huonekalut, Kukat
• Kolme oikeaa vastausta ansaitsevat 3 pistettä
• Kaksi oikeaa vastausta ansaitsee 2 pistettä
• Ja oikea vastaus vastaa yhtä pistettä

Leksikaalinen esittelytesti

Hän tutkii henkistä joustavuutta, toisin sanoen kykyä sopeuttaa valintansa ennakoimattomiin tilanteisiin.

Tässä alakokeessa pyritään sanomaan S-kirjaimella alkavien sanojen enimmäismäärä minuutissa.

• Jos potilas ei reagoi viiden ensimmäisen sekunnin aikana, hänelle annetaan esimerkki "Esimerkiksi käärme". Toistoja tai muunnelmia (esim. Laukku ja makuupussi), etu- tai sukunimiä ei lasketa.
• Jos potilas antaa yli 9 erilaista sanaa, hänellä on 3 pistettä
• Jos hän antaa 6–9 sanaa, hänelle annetaan 2 pistettä
• Jos hän antaa 3–5 sanaa, hän saa 1 pisteen

Lurian elejärjestys

Sen avulla voit tutkia moottoritoimintojen ohjelmointia .

Potilaan on sitten toistettava "kämmen-viipale-nyrkki" -sarja, jonka tutkija on suorittanut kolme kertaa oikealla kädellään vasemmalla kädellään.

Aluksi tämä ele suoritetaan samanaikaisesti tutkijan kanssa, sitten potilaan on toistettava tämä elesarja yksin.

• Jos potilas onnistuu yksin vähintään kuudessa peräkkäisessä sarjassa, hän kerää 3 pistettä
• Jos potilas onnistuu vähintään kolmessa peräkkäisessä sarjassa yksin, hän kerää 2 pistettä
• Jos potilas ei läpäise yksin, mutta suorittaa onnistuneesti samanaikaisesti tutkijan kanssa, hänelle annetaan 1 piste.

Ristiriitaisten ohjeiden testi

Hän tutkii herkkyyttä häiriöille.

Potilaille kerrotaan "Napauta kahdesti, kun napautan kerran". Varmistettuaan, että ohjeet ymmärretään, tutkija suorittaa seuraavat sarjat: 1-1-2-1-2-2-2-1-1-2.

• Jos potilas ei tee virheitä, hänelle annetaan 3 pistettä
• Jos hän tekee yhden tai kaksi virhettä, hän saa 2 pistettä
• Jos hän tekee enemmän kuin kaksi virhettä, hän saa yhden pisteen
• Jos potilas jäljittelee tutkijaa neljä kertaa peräkkäin, pisteitä ei anneta.

Go - No Go -testi

Hän tutkii estävää kontrollia.

Potilaille kerrotaan "Napauta kerran, kun napautan kerran". Varmistettuaan, että ohjeet ymmärretään, tutkija suorittaa seuraavat sarjat: 1-1-2-1-2-2-2-1-1-2.

• Jos potilas ei tee virheitä, hänelle annetaan 3 pistettä
• Jos hän tekee yhden tai kaksi virhettä, hän saa 2 pistettä
• Jos hän tekee enemmän kuin kaksi virhettä, hän saa yhden pisteen
• Jos potilas jäljittelee tutkijaa neljä kertaa peräkkäin, pisteitä ei anneta.

Etsi tarttuvaa käyttäytymistä

Se tutkii ympäristön autonomiaa .

Tutkija istuu potilaan edessä ja asettaa potilaan kädet polvilleen kämmenellä taivasta kohti, ja sitten tutkija tuo kätensä potilaan käsiin hiljaa ja koskettaa potilaan molempia käsiä.

• Jos potilas tarttuu tutkijan käsiin spontaanisti, tutkija toistaa kokeen tällä kertaa ja pyytää häntä olemaan kiinni hänen käsistään.
• Jos potilas ei tartu tutkijan käsiin, hän saa 3 pistettä
• Jos potilas epäröi ja kysyy, mitä tehdä, hänelle annetaan 2 pistettä.
• Jos potilas tarttuu tutkijan käsiin epäröimättä, hän saa 1 pisteen
• Jos potilas tarttuu tutkijan käsiin edes sen jälkeen, kun häntä käsketään olemaan tekemättä niin, pisteitä ei myönnetä.

Neurologinen näkökohta

BREF on helppo antaa kliinisesti ja se on altis etulohkon toimintahäiriölle .

Akku koostuu kuudesta alitestistä, joissa arvioidaan seuraavat kognitiiviset toiminnot:

• käsitteellistäminen ja abstrakti päättely ;
• henkinen joustavuus;
• moottori ohjelmointi ja toimeenpanovallan valvonnassa toimia;
• häiriöiden kestävyys  ;
• eston ja itsesääntelyn hallinta  ;
• autonomia suhteessa ympäristöön .

Kukin näistä prosesseista on tarpeen kehittää tavoitteellisesti suuntautunut käyttäytymistä ja mukauttaa oman vastauksista ja reaktioista uusiin tilanteisiin. Näitä toimintoja hallitsee kuitenkin prefrontaalinen aivokuori .

Toisaalta, osatesteissä valittiin niiden merkittäviä korrelaatioita kanssa edestä aineenvaihduntaa , mistä on osoituksena mittaukset alueellisten jakaumien avulla positroniemissiotomografia (PET) 18-fluorideoksiglukoosi. Potilailla, joilla oli potilaiden aivovaurion vuonna otsalohkojen joiden etiologies ovat vaihteli

Bibliografia

1. (en) Dubois B., Slachevsky A., Litvan I. ja Pillon B., “  The FAB A frontal assessment battery at bedside  ” , Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology , voi.  25, n °  2Kesäkuu 2012, s.  71-77
2. Phillips LH. Mittaavatko ”etutestit” toimeenpanotoimintaa? Arviointikysymykset ja sujuvuustestien todisteet . Julkaisussa: Rabbit P, toim. Menetelmä edestä ja toimeenpanosta . Hove: Psychology Press, 1997: 191–214.
3. Stuss DT, Eskes GA, Foster JK , Frontal lohkon toimintojen kokeelliset neuropsykologiset tutkimukset , julkaisussa: Boller F, Grafman J, toim. Neuropsykologian käsikirja . Amsterdam, Alankomaat: Elsevier Science BV, 1994: 149–185
4. Grafman J.Vaihtoehtoiset puitteet prefrontaalisen lohkon toimintojen käsitteellistämiseen . Julkaisussa: Boller F, Grafman J, toim. Neuropsykologian käsikirja : Elsevier Science BV, 1994: 187–201
5. (sisään) DT Stuss ja DF Benson , etulohkot , Raven Press,1986
6. Grafman J.Vaihtoehtoiset puitteet prefrontaalisen lohkon toimintojen käsitteellistämiseen . Julkaisussa: Boller F, Grafman J, toim. Neuropsykologian käsikirja : Elsevier Science BV, 1994: 187–201. 11. Lhermitte F, Derouesné J, Signoret JL. Neuropsykologinen
7. (in) Sarazin M. Pillon B., P. Giannakopoulos, Rancurel G. Samson Y. ja B. Dubois, "  Clinicometabolic dissosiaatio kognitiivisten toimintojen ja sosiaalinen käyttäytyminen otsalohkon vaurioita  " , Neurology , voi.  51,1998, s.  142-148