Suun syöpä

Kielen syöpä, jäkäläplusman histologisilla alueilla Avaintiedot

Erikoisuus	Onkologia ja kasvojen leukakirurgia

Luokittelu ja ulkoiset resurssit

ICD - 10	C00 - C08
CIM - 9	140 - 146
Sairaudet	9288
MedlinePlus	001035

Lääketieteellinen varoitus

Ilmaukset syöpä suun tai syöpä suuontelon , katso kaikki syöpä vaurioita sijaitsevat suussa . Ne ovat osa ylemmän ruuansulatuselimistön syöpiä .

Nämä ovat syöpiä, joiden esiintyvyys on lisääntynyt huomattavasti viime vuosikymmeninä kaikissa rikkaissa maissa. Nykyään tiedetään, että alkoholi ja tupakka, ja vielä enemmän näiden kahden tuotteen yhdistelmä, ovat tärkeimmät riskitekijät, mutta virusperäinen alkuperä näyttää olevan kasvava syy ainakin joissakin tapauksissa tai kaikissa maissa.

Tyypit

Syöpä suuontelon on kasvainleesion kudoksiin suun, ilmestyi suoraan tai välillisesti etäpesäke toisesta kudoksesta vaikuttaa syövän tai laajentamiseen kasvain sijaitsee viereisessä alueella kuin nenäonteloon tai sivuonteloiden .

Syöpä voi esiintyä eri suun alueilla ja voi olla erilaista histologista tyyppiä :

okasolusyöpä
teratoma ;
adenokarsinooma peräisin sylkirauhasen ;
lymfooma imukudoksessa;
melanooma pigment- tuottavien solujen suun limakalvolle.

Yleisin suun syöpä on okasolusyöpä (tai okasolusyöpä ), joka yleensä alkaa suun tai huulten kudoksista . Ne ovat "pahanlaatuisia" (pahanlaatuisia kasvaimia) ja yleensä leviävät nopeasti.

Sijainti

Yleisimmät suun syövät vaikuttavat huulille, kielelle ja hieman harvemmin alahampaan , poskien sisäpuolelle , ikenille , sylkirauhasille tai kitalaelle . Monet suun syövät näyttävät samalta mikroskoopilla, ja niitä kutsutaan okasolusyöpiksi .

Epidemiologia

Vuonna 2007 Yhdysvalloissa suun syöpä diagnosoitiin noin 34 000 ihmisellä. 66% tapauksista nämä syövät löydetään taudin vaiheista 3 ja 4.

Suuri yleisö ei ole tietoinen tästä taudista, mutta monet näistä syövistä voitiin havaita varhaisessa vaiheessa yksinkertaisella viiden minuutin tutkittaviksi lääkärin tai kokenut hammaslääkäri .

Riskitekijät

On todennäköistä, että kaikkia riskitekijöitä ei tunneta.

Miehet kärsivät kahdesti enemmän kuin naiset, etenkin yli 40/60-vuotiaat. Tällä erolla on taipumus pienentyä, todennäköisesti johtuen tupakoivien ja / tai alkoholia käyttävien naisten kasvavasta määrästä.

Kaikki syövät ovat DNA- sairauksia , syynä syöpäsoluihin, jotka lisääntyvät onkogeenien aktivaation seurauksena DNA-mutaatioilla. Syöpä voi kehittyä useita vuosikymmeniä sen jälkeen, kun se on joutunut kosketuksiin syöpää aiheuttavan aineen kanssa (joka voi olla kohdunsisäinen)

Tarkka syy on siksi usein tuntematon, ja monilla syöpillä näyttää olevan monitekijäinen alkuperä ( tupakointi + alkoholismi ) ja mahdolliset geneettiset taipumukset.

Epidemiologit ovat kuitenkin selvästi tunnistaneet tietyt suun syövän riskitekijät . Nämä ovat erityisesti:

tupakointi : se liittyy noin 75% syövistä suun. Tupakka sisältää yli 19 tunnistettua syöpää aiheuttavaa ainetta , ja sen palaminen on syövän johtava syy. Se lisää myös limakalvojen ärsytystä savukkeiden , sikarien tai piippujen savun ja lämmön vaikutuksesta . Yhdistettynä edes vaatimattomaan alkoholinkäyttöön ja riippumatta mukana olevasta alkoholista, ylemmän ruuansulatuskanavan syövän riski kasvaa.
Tupakan pureskelu ja ottaminen ärsyttää myös nenän limakalvoja ja suuta;
alkoholi : kaikki alkoholit (mukaan lukien punaviini ) on nyt tunnustettu syöpää. Ne liittyvät erityisesti VADS-syöpiin ja vielä enemmän tupakoinnin yhteydessä.
tietyt pureskelut tai tuotteet: monissa Aasian ja Lähi-idän maissa pureskelujen ( betel , paan ja Areca ) kulttuurisen kulutuksen tiedetään olevan voimakas riskitekijä suun syöpään. Vuonna Intiassa , joissa kyseiset menetelmät ovat yleisiä, suusyövästä osuus on jopa 40% kaikista syövistä, verrattuna vain 4% vuonna Britanniassa . Lisäksi, että Intian niemimaan fibroosi suun osa-limakalvon on hyvin yleinen, tunnettu siitä, että vaikea avata suun ja epätavallinen polttava tunne ruoka alkuruoat mausteista . Tämä progressiivinen vaurio vaikeuttaa ruoan ottamista. Tämä tauti vaikuttaa melkein yksinomaan Intiaan ja ulkomailla asuviin intialaisiin yhteisöihin.

Oireet

Suuontelosyöpien varoitusmerkit ovat:

kipeä suussa, joka ei parane, tunkeutunut haavauma, usein kivuton ja jatkuva
turvotus suussa
vaikeus tai kipu kielen liikuttamisessa (kielen liikkuvuushäiriö)
korvakipu (refleksinen korvasärky)
hampaiden liikkuvuus
ikenien verenvuoto (gingivorrhagia)
epämukavuus nielemisen aikana (dysfagia ja odynofagia)
anestesia alaleuan hermon alueella
kohdunkaulan imusolmukkeen koon kasvu

Yleensä yli 15 päivän ajan jatkavien oireiden tulisi johtaa kuulemiseen.

Kasvaimen vaihe

Vaiheet TNM WHO 2009 huulen ja suuontelon syöpä

Tis - karsinooma in situ
T1: Kasvain alle 2 cm (tai yhtä suuri)
T2: Kasvain 2-4 cm
T3: Kasvain suurempi kuin 4 cm
T4
- T4a - Huulet: Aivokuoren luun ylittävä kasvain, joka hyökkää alemman alveolaarisen hermon, suun lattian tai ihon peitteen (nenä tai leuka) yli.
- T4a - Suuontelo: Kasvain rajan luunkuoren, valtaavat syvä / ulkoista lihakset kieli, poskiontelon tai ihon kattaa kasvot.
- T4b - Huulet ja suuontelo: Kasvain, joka tunkeutuu nielutilaan, pterygoid-laminoihin tai kallon pohjaan tai sisäiseen kaulavaltimoon .

Huomautuksia ja viitteitä

Raportti alkoholi- ja syöpäriskistä (60 sivua), National Cancer Institute ja Nacre-verkosto, 2008)
Essentials on suuontelon syövät - Koulutusmoduuli suuontelon syövän varhaiseen havaitsemiseen (marraskuu 2008) National Cancer Institute