Neuroma

Neuroma Tämän kuvan kuvaus, myös kommentoitu alla Neuroma Avaintiedot
Erikoisuus Syöpä
Luokittelu ja ulkoiset resurssit
ICD - 10 C72.4
CIM - 9 225.1
ICD-O M 9560/0
Sairaudet 33713
MeSH D009442

Wikipedia ei anna lääkärin neuvoja Lääketieteellinen varoitus

Neuroma tai schwannoma on hyvänlaatuinen (ei-syöpä) hermo kasvain kehittyi (missä tahansa anatomisen, mutta useammin pään, kaulan ja rintakehän) päässä Schwannin solujen (solut, jotka ovat alkuperä myeliinitupen ympäröivästä hermon aksonit ). Tämän tyyppinen kasvain luokitellaan perifeeriseksi glioomaksi .

Neuroomia voi muodostua kallon ja selkäydinhermoille , mutta yleisin neurooma (5-8% aivokasvaimista) on "  akustinen neuroma  ".

Typologia

Akustinen neuroma

Tässä tapauksessa kasvain on itse asiassa vestibulaarisen hermon (muodostuva tasapainohermo, kuulo- (tai akustisen) hermon kanssa vestibulokokleaarinen hermo tai hermo VIII ) schwannoma . Lukuun ottamatta erittäin harvinaisia geneettisen alkuperän tapauksia , tämä kasvain esiintyy yleensä vain toisella puolella luukanavassa, joka yhdistää korvan aivoihin, ja se puristaa tämän hermon siellä, mikä aiheuttaa tasapainohäiriöitä. ( Huimaus ). Se vahingoittaa myös kuulohermoa, joka kulkee saman kanavan läpi, mikä johtaa progressiiviseen kuurouteen ja / tai tinnitukseen (surina, soiminen, viheltäminen, viheltäminen). Nämä kuulo-ongelmat havaitaan usein aikaisemmin, koska ne nähdään usein vain toisella puolella. ne näyttävät olevan hankalampia kuin tasapaino-ongelmat (kompensoivat toinen sisäkorva ja visio). Tämä selittää perinteisen nimen "akustinen neuroma" tai "akustinen neuroma". Kasvain voi sitten puristaa kasvohermon (joka kulkee saman kanavan läpi) ja aiheuttaa yksipuolisen kasvojen halvauksen. Viime kädessä se lopulta täyttää tämän kanavan, sitten tulee ulos (muuttuu tyypin 1 neuromasta tyypin 2 neuromaksi) ja koskettaa (vaihe 3) ja puristaa sitten aivot ( aivorungon tasolla ) ja pikkuaivot. ( vaihe 4), joka voi sitten johtaa kuolemaan.

Plexiform Schwannoma

Se on poikkeuksellinen schwannoomien alatyyppi. Se on hyvänlaatuinen hermokasvain, jonka lähtökohta on Schwannin vaippa . Se on usein yksinäinen, oireeton kyhmy, joka sijaitsee ihossa tai ihonalaisessa kudoksessa ja jonka koko kasvaa vähitellen.

Melanoottinen Schwannoma

Se on harvinainen kasvain. Se on integroitu 50 prosentissa tapauksista Carney-kompleksiin ( sydänmiksoomat , kasvojen lentigiininen pigmentaatio, hormonaaliset poikkeavuudet). Se esiintyy proliferaatiossa runsaasti melaniinipaloja sekä psammoomakappaleita  (sisään) . Kasvainsolut ilmentävät PS100: ta ja HMB45: tä (melanosyyttien erilaistumismarkkeri).

Sydänneuroma

Äskettäinen koe (2016-julkaisu) matkapuhelinaaltojen altistumisen mahdollisista terveysvaikutuksista osoitti eläinmalleissa (hiiret), että 2-6% urosrotista, jotka altistettiin kahden vuoden ajan yhdeksän tuntia päivässä näiden puhelimien lähettämille aalloille, kehitti sydämen Schwann-solujen harvinainen kasvain (mutta yksikään altistuneessa ryhmässä olevista naisista eikä mikään ” kontrolliryhmän  ” jyrsijöistä  (eli ei altistettu säteilylle).

Selkärangan neuroma

Neuroma kehittyy selkäydinkanavan juuresta. Sen kehitys on hidasta. Diagnoosi kestää kauan.

Merkkejä, jotka mahdollistavat hänen diagnoosinsa ohjaamisen, ovat:

Kipu ei välttämättä ole takana, se voi esiintyä lonkassa tai pakarassa.

MRI tutkii tehokkain diagnosoida ja paikallistaa kasvain. Suositeltava hoito on kasvaimen kirurginen poisto. Poistettuaan kasvain analysoidaan sen hyvänlaatuisuuden varmistamiseksi.

Havaitseminen

Magneettikuvaus (MRI), kivuton, voi havaita tämän tyyppisen tuumorin ja mahdollisesti tehdä pitkäaikainen seuranta, ennen käsittelyä, jos neurooma jää pieni tai hitaasti kasvava, tai käsittelyn jälkeen, ja varo uusiutumisen riskiä.

Hoidot

Kahdenlaisia ​​hoitoja on mahdollista:

  1. kirurginen hoito on erityisen välttämätöntä, kun kasvain on suuri tai huimaus on vammainen, mutta sillä on usein haittana kuulon tukahduttaminen ja kasvohermon eheyden uhkaaminen. Siksi sitä on harjoitettava erikoistuneiden ryhmien toimesta;
  2. radiosurgical hoito käyttäen stereotaxis ja X-ray tai gammasäteilytystä (päällä kiihdyttimen tai on gamma veitsi ) on sopiva, jos kasvain on pieni: se usein stabiloi koko kasvain, mutta ei poista sitä. Ranskassa radiokirurginen hoito on aloitettu Lillessä ( Lillen yliopistollinen sairaala ), Marseillessa ( Timonen sairaala ) ja Pariisissa ( Pitié-Salpétrière -sairaala) Gamma-veitsellä. Tämä radiokirurginen hoito on nyt mahdollista useimmilla alueilla Cyber-veitsen yleistymisen ansiosta.

Eläimillä

Kotieläimet voivat myös olla kantajia, ja niihin voi liittyä ikään mutta myös lajeihin liittyviä riskejä (Ranskassa teurastamoissa tehty tutkimus on osoittanut, että vanhemmilla nautakarjoilla on niitä useammin (keskimäärin 13,6 vuotta) ja eniten kärsivät karjarotuista. Holstein ja limusiini .

Vektorikuvat

Huomautuksia ja viitteitä

  1. Singh D, Pinjala RK. (2007) kohdunkaulan vagus-hermon Schwannoma. Neurosurg Pediatr; 43 (5): 403-5
  2. Neuroomavaiheet
  3. Michael Wyde ja muut. (2016) "  Raportti osittaisista havainnoista National Toxicology Programme Carcinogenesis Studies of Cell Phone Radiofrequency Radiation in Hsd: Sprague Dawley® SD rats (Whole Body Exposure)" doi: https://dx.doi.org/10.1101/055699  ; alustava raportti, jätetty “bioRxiv preprint” -palvelimelle 26. toukokuuta 2016 osana kansallista toksikologiaohjelmaa (NTP), julkaistu CC-by-4.0-lisenssillä ( yhteenveto ja PDF-versio, 74 sivua)
  4. Tiedot CHU-verkon verkkosivustolta
  5. Schwannomen opinnäytteet naudoissa: Teurastamotutkimus , online: LE, ENV Toulouse - 2005

Katso myös

Aiheeseen liittyvät artikkelit

Ulkoiset linkit

Bibliografia