Olkaluu

Olkaluu on tasainen, epäsymmetrinen luu , että ihmisen yläraajan . Se muodostaa käsivarren luurangon . Se on pitkä luu, joka siis koostuu diafyysistä ja kahdesta epifyysistä .

Tilanne

Olkaluu on nivelletty :

edellä, mediaalisesti ja posteriorisesti kanssa glenoid ontelon lapaluun (lapaluun) sen pää;
alla kyynärvarren luut olkaluun melan kautta:
- alas ja ulos säteen kautta olkaluun päätyosassa ;
- alla ja mediaalisesti kanssa kyynärluu kautta olkaluun trochlea.

Suuntautuminen

Pallomainen pinta ylä- ja sisäpuolella, eniten ulkoneva reuna eteenpäin.

Yleinen anatominen muoto

Kolmiomainen luu leikataan diafyysin keskimmäisen kolmanneksen läpi, kuvataan kolme pintaa ja kolme reunaa:
- posterioriset kasvot, anterolateraaliset kasvot, anteromediaaliset kasvot;
- etureuna, keskiraja, sivureuna.
30 mm: n säde, joka edustaa yhtä kolmasosaa pallosta.
Kohdunkaulan ja diafyysin kulma 130 °.
Olkaluun mela työntyi 30-45 ° eteenpäin.
Kulma retroversion olkaluun pään 20 ° suhteessa olkaluun mela.
Pään kulma suhteessa vaakatasoon: 45 °.

Tunnettavat maamerkit

Suurempi tuberositeetti ( tuberosity vanhassa nimikkeistössä)
Pieni mukula ( trokiini vanhassa nimikkeistössä)
Anatominen kaulus
Tuberkulaarinen ura (bicipital-ura)
Lateral epicondyle (epicondyle vanhassa nimikkeistössä)
Mediaalinen epikondyyli (epikondyyli vanhassa nimikkeistössä)

Raportit

Kainalo (C5-C6), säteittäinen (C6-C7-C8-Th1), ulnar (C8-Th1) -hermo
Aksillaariset ja syvät olkavarren valtimot
Jänteen pitkä osa hauislihasta ja poikittainen olkaluun nivelside.

Kliininen

Murtuma tasolla niskat: vaurion kainalon hermo (Ei enää sieppaus olkapään yli 8 °)
Murtuma keskellä 1/3 diaphysis: vaurion säteittäisten hermo (joutsenkaulainen käsi) ja vaurio syvä olkaluun valtimoon.
Mediaalinen epikondyylimurtuma: ulnar-hermon ( ulnar- kynsi) vamma
Tulehdus nivelkalvossa jänteen pitkän osan kaksipäinen : jännetuppitulehdus
Scapulo-humeral dislocation : tarkista suoritettava kainalohermo
Akromioklavikulaarinen dislokaatio: peri- ja para-nivelliitosten repeämä
Vamma, tuberoksen surkastuminen: nivelten toimintahäiriö

Anatomia

Sen yläpäässä on pää, jonka rajoittaa anatominen kaula , suuri tuberkula (tai tuberkula ), ulkoinen ja pieni tuberkula ( trokiini ), etuosa. Tämä yläpää on erotettu olkaluun akselin , jonka kirurgiset kaula .

Diafyysi on sen etupinnalla merkitty kahdella harjanteella, jotka pidentävät yläraajan kahta tuberkulliä, rajoittamalla tuberkuloosien välisen uran (tai tubulusten välisen kourun). Suuremman tuberkuleen harjanne ulottuu akselia pitkin muodostaen sen eturajan. Diafyysin takapinta ylittää vinosti radiaalisen hermon uran (suunnattu alaspäin ja ulospäin).

Alapäässä on kaksi kondyyliä, yksi sivusuunnassa ja yksi mediaalinen:

lateraalinen kondyli käsittää lateraalisen epikondyylin, joka seuraa lateraalista suprakondylaarista harjata, ja päähän (tai olkaluun kondyyliin), joka on nivelten radiaalisen pään kanssa . Pääkapselia on etupinnalla ja hieman olkaluun alapuolella, mutta ei takapinnalla;
mediaalinen kondyyli käsittää mediaalisen epikondyylin (tai epitrochlean), joka seuraa mediaalista suprakondylaarista harjua ja trochleaa, joka on nivelen kanssa ulna . Trochlea esiintyy olkaluun etu-, ala- ja takapinnalla. Olecranon fossa lävistää olkaluun alaosan takapinnan.
Joskus epitroklean yläpuolella on supra-epitrokleaarinen prosessi .

Patologia

Yläraajan murtumat

Niiden korkea taajuus vanhuksilla sekä olkapään nivelkompleksin läheisyys vaarantavat ylärajan toiminnan. Ne voivat liittyä glenohumeraaliseen dislokaatioon .

Kirurginen kaula: alue epifyysin ja diafyysin liitoksessa, heikkousalue, murtumariski, joka johtuu ogivalin trabekulaarisesta organisaatiosta tällä tasolla.

Diaphyseal murtuma

Se on yleistä, mutta toiminnalliset seuraukset ovat harvinaisia, paitsi radiaalisen hermovaurion tapauksessa .