Erikoisuus | Tarttuva tauti |
---|
ICD - 10 | B74 |
---|---|
CIM - 9 | 125,0 - 125,9 |
MeSH | D005368 |
Iso-Britannian potilas | Lymfaattinen-filariaasi |
Filariaasi ovat loisinfektioiden , aiheuttamien sairauksien loismatojen , sukkulamato kutsutaan langallinen . Filariaa on hyvin monenlaisia, joista hyvin harvat lajit ovat ihmisten loisia. Nämä ovat kaikki niveljalkaisten vektorin puremasta tarttuvia sairauksia, ja pääisäntä on aina selkärankainen . Filaria on ovoviviparous: ne eivät munita munia, vaan mikrofilariaiksi kutsuttuja toukkia, jotka voivat kiertää selkärankaisten veressä. Aikuisia kutsutaan makrofilariaksi, jotka voivat elää imusuonissa, ihossa tai muissa kudoksissa.
Ihmisen filariaasi on hyvin yleistä trooppisissa maissa (yli 70 maassa maailmassa). Niiden vakavuus vaihtelee: ne voivat olla hyvänlaatuisia tai vakavasti vammaisia.
Guinea mato tauti aiheuttama dracunculus medinensis tai "Medina Wired" on pitkään luokiteltu lääkärikunta ihoa langallinen. Mutta tämä sukkulamato, jota vektori ei välitä, kuuluu eri järjestykseen.
Tärkeimmät ihmisen filariaasi ovat imusuonten tai ihon.
Niitä on Afrikassa, Aasiassa ja Tyynellämerellä trooppisilla alueilla (harvemmin Amerikassa).
Lähetys tapahtuu jonka culicid , hyttynen kuten Culex , Anopheles , Aedes , jne.
Aikuiset matot elävät imusolmukkeissa, jotka ne estävät enemmän tai vähemmän kokonaan, aiheuttaen akuutteja onnettomuuksia tai kroonisia häiriöitä. Kroonisia sairauksia hallitsee elefantiaasin riski , jolla on raskaita toiminnallisia, esteettisiä ja psykologisia seurauksia, ja se on toinen pysyvän vamman syy maailmassa.
Harvemmin ne ovat filariaa, jotka loisivat erityisesti eläimissä ja harvemmin ihmisissä.
MansonelloosiNe loisivat antropoidisista apinoista ja joskus ihmisistä. Ne ovat vain vähän tai ei patogeenisiä, ja ne välittyvät ceratopogonid dipteran (pieni 2 mm: n pureva hyttysen) välityksellä.
Ne ilmenevät ihmisillä epäspesifisillä allergisilla häiriöillä ja eosinofilian lisääntymisellä . Diagnoosi tehdään havaitsemalla mikrofilariat veressä tai ihossa.
Hoito on vaikeaa johtuen tavallisten lääkkeiden heikosta tehokkuudesta mikrofilarioita vastaan.
Diagnoosi voidaan ehdottaa veren eosinofilian aikana loiaasille, onkoserkiaasille ja mansonelloosille, vähemmän johdonmukaisesti imusuonten filariaasille. Periaatteessa sydänmatot eivät anna eosinofiliaa. Serologinen diagnoosi on joskus mahdollista erikoistuneessa laboratoriossa.
Veressä olevien mikrofilarioiden määrän ja kliinisten oireiden voimakkuuden välillä ei ole suhdetta ("kliininen-parasitologinen paradoksi").
Ehkäisy on purevia hyönteisiä vastaan: ihon karkotteet, hyttysverkot, vaatteiden peittäminen. Riski on hyvin pieni matkailijoille, mutta se kasvaa oleskelun pituuden myötä. Se tulee merkittäväksi useiden viikkojen pidemmän oleskelun jälkeen.
Parantava lääkehoito kohdistuu pääasiassa mikrofilarioihin. Yleisimmin käytetyt tuotteet ovat dietyylikarbamatsiini , ivermektiini ja albendatsoli toistuvina kursseina. Tapauskohtaisesti makrofilarioiden leikkaus voi olla tarpeen.