Berylliosis
Berylliosis.jpg)
Krooninen beryllioosi
| Erikoisuus | Pulmonologia |
|---|
| ICD - 10 | J63.2 |
|---|---|
| CIM - 9 | 503 |
| eLääketiede | 296759 |
| eLääketiede | med / 222 |
| MeSH | D001607 |
| Oireet | Allerginen reaktio ( by ) |
| Syyt | Beryllium |
| Hoito | Normobaarinen ja kortikosteroidihappihoito |
Lääketieteellinen varoitus
Beryllium tauti (CBD, että Englanti krooninen beryllium tauti ) on sairaus indusoidaan altistamalla beryllium tai sen yhdisteitä . Se on pölykeuhkoa antaa diffuusi interstitiaalinen keuhkosairaus on lääketieteellinen kuvantaminen . Sen taajuus on varmasti hyvin aliarvioitu, eikä suurinta osaa beryllium-altistuksista tunnisteta.
Se on allerginen ilmentymä ( allergia ja beryllium ja / tai sen yhdisteet), lähde krooninen keuhkosairaus.
Beryllioosin tyypit
- Beryllium - paitsi sen luonnollisissa mineraalimuodoissa - ärsyttää ihoa suurina annoksina, jopa lyhytaikaisessa altistuksessa; tähän viitataan akuuttina beryllioosina (ihoärsytys, keuhkopöhö jne .; ensimmäinen vastaus on keuhkotulehdus, jota ei aluksi voida erottaa tulehduksesta, joka voi johtua muista suurimmista hengitysteiden ärsyttävistä aineista);
- se on myrkyllistä ja kroonisen beryllioosin lähde ( "monisysteeminen granulomatoosi, jossa on pääosin vallitseva keuhkojen tropismi" ); Tämä immunologinen granulomatoosi, kliininen kuva, joka herättää sarkoidoosin tai interstitiaalisen fibroosin diffuusi idiopaattinen ;
- se on syöpää aiheuttava (puhtaana metallina tai sen komponenteina);
- sen inhalaatio on " ammattitaudin " lähde, nimeltään "keuhkoberyllioosi", joka vaikuttaa klassisesti keuhkojen toimintaan ja liittyy useimmiten ammatilliseen altistumiseen (esim. loisteputkien valmistuksen aikana, ohjussiiloissa tehtävän työn aikana , hammaslääkärin teknikko , keramiikka valmistus jne.).
Krooninen keuhkosairaus on parantumaton, mutta oireita voidaan hoitaa lääketieteellisesti.
Oireet
Kerta- tai pitkittyneen hengitettynä altistumisen jälkeen keuhkoihin kehittyy yliherkkyys berylliumille aiheuttaen tulehduksellisten kyhmyjen, granuloomien kehittymisen .
Granulomia esiintyy muissa kroonisissa sairauksissa, kuten tuberkuloosi , sarkoidoosi . Tästä syystä beryllioosia on joskus vaikea erottaa näistä olosuhteista.
Loppujen lopuksi tämä prosessi johtaa rajoittavaan keuhkojen osallistumiseen ja diffuusiokapasiteetin heikkenemiseen.
Kliininen
Potilailla on yskää ja hengenahdistusta .
Muita oireita ovat:
- ja rintakipu ;
- ja nivelkipu ;
- laihtuminen ;
- kuume .
Harvemmin granuloomia voidaan nähdä muissa elimissä, kuten maksassa .
Oireiden ilmaantumisaika vaihtelee muutamasta viikosta useisiin vuosikymmeniin alkuvaiheen jälkeen potilaan herkkyydestä berylliumille.
Joillakin yksilöillä yksi altistuminen voi aiheuttaa beryllioosia, jopa pienillä annoksilla (jälkiä).
Lääketieteellinen historia
Ensimmäiset berylliumin aiheuttamat pneumopatiatapaukset ( krooninen keuhkoputkentulehdus , keuhkokuume ) raportoivat saksalaiset ja venäläiset lääkärit 1930-luvulla kaivostyöläisillä tai työntekijöillä, jotka jalostivat tätä metallia.
Vuonna 1946 joukko tapauksia liittyi loistelamppujen valmistuksen työntekijöihin Yhdysvalloissa, minkä jälkeen (vuonna 1949 ) Yhdysvaltain valaistusteollisuus lopetti tämän metallin käytön lamppujen valmistuksessa .
Eräässä amerikkalaisessa tutkimuksessa havaittiin, että noin yhdellä prosentilla ihmisistä, jotka asuvat lähellä berylliumlaitosta (3/4 mailin sisällä - noin 1200 m - kasvin ympärillä) Lorainissa , Ohiossa , oli beryllioosia, vaikka ilma sisälsi vain muutamia jälkiä milligramma / kuutiometri ilmaa.
Myöhään 1990 , Yhdysvaltain beryllium- rekisterin oli kirjattu noin 900 tapausta, joista ensimmäinen liittyi beryllium kaivos- ja valmistukseen lamput sitä sisältävien, kun taas viimeaikaisissa tapauksissa liittyvät ilmailuteollisuuden on. Metallurgisen ja keraamisen teollisuuden .
Huomautuksia ja viitteitä
- ( fr ) Tämä artikkeli on osittain tai kokonaan otettu englanninkielisestä Wikipedia- artikkelista " Berylliosis " ( katso luettelo kirjoittajista ) .
- Abigail R. Lara, " Berylliosis - Lung Disorders " , MSD Manual Professional Edition -lehdessä ,maaliskuu 2018(käytetty 29. huhtikuuta 2020 )
- Rosenberg N. (2005), Keuhkoberyllioosi (Allergologia-ammatillinen pneumologia; viite TR 36); ja artikkeli päiväkirjasta Työterveyslääkärin asiakirjat (ja arkin esittely INRS-verkkosivustolla); PDF, 8 sivua
- IARC on tunnustanut varsinaiseksi syöpää aiheuttavaksi aineeksi vuodesta 1993 (luokka 2R49)
- (in) Raed A Dweik , " Berylliosis: Treatment & Medication " , Medscape , 19. marraskuuta 2008(katsottu 21. elokuuta 2009 )
- (in) David Geraint James, Alimuddin Zumla, granulomatoottinen häiriöt , Cambridge University Press, 1999 ( ISBN 0-521-59221-6 ) , sivut 336-337
- (in) Brown University Medical School, " Berylliosis " ( katsottu 20. elokuuta 2012 )
Katso myös
Aiheeseen liittyvät artikkelit
Ulkoiset linkit englanniksi
- ATSDR-tapaustutkimukset ympäristölääketieteessä: Beryllium Toxicity, Yhdysvaltojen terveys- ja henkilöstöosasto
- Beryllium-verkosto
- Health-cares.net
- Instant tietoa siitä Royal Society of Chemistry tutkia molekyyliperustan kroonisten berylliumsairauteen