Latinankielinen nimi | lingua ( TA +/- ) |
---|---|
Valtimo | kielellinen |
Suonet | kielellinen |
Hermo | Etuosa 2/3: kielen hermo ja korvaköysi |
MeSH | A03.556.500.885 |
Edeltäjä | Haarakaari |
Kieli on elin sijaitsee suuontelon, jota käytetään pureskelua , fonaation ja nielemisvaikeuksia . Se on myös makuelin . Se on hyvin verisuonistettu elin. Kielen hampaiden aiheuttamat paineet pystyvät siirtämään niitä. Kieli on tärkein tekijä oikomishoidossa . Tästä syystä toiminnallinen oikomishoito antaa sille keskeisen sijan. Sillä ei ole erityisiä alueita, jotka ovat erikoistuneet erilaisten makujen havaitsemiseen.
Kielen keskimääräinen pituus on 9 senttimetriä. Se on jaettu kahteen osaan, kielen juureen ja kielen runkoon, joka on myös jaettu kahteen osaan: takaosan kolmas tai nielun segmentti ja etuosa kaksi kolmasosaa tai bukkaalinen segmentti. Se alkaa hyoidiluun tasolla . Sen luuranko on osteofibroottista: se sisältää hyoidiluun ja kaksi kuitumembraania, kielen väliseinän (joka erottaa kielen kahteen puolikkaaseen) ja hyo-glossiaalisen kalvon .
Useat lihakset vaikuttavat kielen muodostumiseen. Nämä lihakset peräisin kieliluu, alaleukaa , styloid prosessi temporalis ja maku . He ovat kaikkiaan seitsemäntoista, ja yhtä (poikittainen lihas) lukuun ottamatta he ovat läsnä pareittain. Joten on kahdeksan parillista ja yksi pariton lihas.
Määritelmän mukaan kielen ulkoiset lihakset ovat peräisin sen ulkopuolelta ja asettavat itsensä siihen. Neljä paria ulkoisia lihaksia palvelee sen ulkonemista , vetäytymistä , masennusta tai kohoamista.
Lihaksikas | Ulkoinen kiinnitys | Hermo | Toiminto |
Genioglossus | alalista | hypoglossus | sen keskiosan ulkonema ja masennus. |
Hyoglossus | kieliluu | hypoglossus | kielen masennus. |
chondro-glosse | hypoglossus | Täydentävät Hyoglossus, se alentaa ja vetää kielen. | |
Styloglossus | styloidinen prosessi | hypoglossus | kielen kohoaminen ja vetäytyminen. |
Palatoglossus | palatiini aponeuroosi | nielun haara vagus-hermossa | pehmeän kitalaen masennus, etupylväiden siirtyminen kohti keskiviivaa ja kielen takaosan kohouma. |
Kielessä on yksi pariton lihas ja neljä paria sisäisiä lihaskimppuja:
Kielen toimittaa kielivaltimo , ulomman kaulavaltimon haara . Kielivaltimo jakautuu kolmeen päähaaraan: kielen selkä-, sublingvaalinen ja syvä valtimo.
Kielilaskimo tai raniinilaskimo varmistaa kielen alueen valumisen kilpirauhasen ja kasvojen laskimoon, joka sitten tyhjenee sisäiseen kaulalaskimoon .
Kielen etupuolen takaosa (nielusegmentti) käsittää epiglottiksen , kielen nielurisat, etu- ja taka-pylväät, joiden välissä palatiininen mandeli ja foramen cecum sijaitsevat . Kielen nieluosa on yleensä huomaamaton, kun suu on auki. Tämä osa menee kielen terminaaliseen uraan, josta kieli alkaa, kuten suurin osa ihmisistä on määritellyt, toisin sanoen kielen bukkaalinen osa.
Bukkaaliosa alkaa kielen kärjestä terminaaliseen sulcukseen, ja sen kulkee mediaani sulcus. Tältä osin makuhermot sijaitsevat .
Kielen alapuolella voimme nähdä kielen frenumin, joka on ohut kalvo, joka yhdistää kielen alapuolen suun lattiaan. Raniinisuonet ovat myös selvästi näkyvissä tämän alueen ohuen ja läpinäkyvän ihon (limakalvon) takia.
Toinen näkyvä rakenne on lingual caruncle, joka sijaitsee suun pohjassa, kielen frenulumin juuressa. Kielenalaisen karunktuurin lävistää napanuori, joka on itse asiassa Whartonin kanavan aukko . Jälkimmäinen on submandibulaarisen sylkirauhasen erityskanava . Karunkuurin kummallakin puolella näemme myös kielenalaisen rauhasen sylkikanavien aukot.
Maku on koostumus makuaineista, jotka havaitaan kielellä, ja hajuista, joita havaitsee nenä, mikä tarkoittaa makua .
Ihmisillä makuhermot voivat tunnistaa erilaiset makut: makea , suolainen , karvas , umami ja hapan . Makuhermot peittävät kielen ja ovat vastuussa makujen havaitsemisesta. Makuhermoja on neljää tyyppiä:
Maustoreseptoreita on puoli miljoonaa, jotka on ryhmitelty 7–8000 kompaktiksi muodostumaksi, joita kutsutaan ”makuhermoiksi” tai “makuhermoiksi”. 75% näistä silmuista on makuhermoissa, mutta 25% jakautuu muille suun alueille, kuten poskien, ikenien, kitalaen ja uvulan limakalvoille. Makuhermot ovat munanmuotoisia rakenteita, jotka koostuvat 50-150 epiteelisolusta, joita kutsutaan epiteelisoluiksi. Perusepiteelisolut (kantasolut) uudistavat niitä jatkuvasti (noin kymmenen päivän välein), makuaistin aikaansaavat muutama tusina aistisolua (kullekin viidelle aistille erikoistuneet makuepiteelisolut), jotka on varustettu silmäillä (joissa on maku) aistihermoihin.
On pitkään virheellisesti uskottu, että kielen eri alueita käytetään havaitsemaan erityyppisiä makuja (katkera, hapan, makea, suolainen, umami havaittu viidellä erikoistuneella alueella, ks . Kielen kartta ), mutta vuoden 2006 tutkimus mitätöi tämän ajatuksen : kaikki kielen osat havaitsevat 5 makua.
Makuhermot havaitsevat todennäköisesti vain viisi edellä mainittua makua (makea, suolainen, hapan, karvas, umami). Loput siitä, mitä kutsutaan makuksi (lakritsin, aniksen, riisin jne. Maku), on haju, joka havaitaan hajulla.
Kielellä on kaksinkertainen innervaatio:
Kaikkia kielen lihaksia innervoi hypoglossal- hermo ( XII ), paitsi palatoglossus ja stylglossus, innervoinut nielupunoksen vagaalisen osan (X) tai VII: n kielen hermon (tai IX, jos kahva Hallerin läsnäolo).
Leuan toimintahäiriön tärkeimmät lähteet, kaksi tunnistettavaa avainta:
Radiografinen dokumentaatio: Cineradiographic analysis of the consonants in Beijing Chinese , Henri Bach ja Bernard Vallancien, Tieteellisen tutkimuksen elokuvapalvelu, CERIMES (Ranska), 1976.
Kuva 1. Äänityksen digitaalisen videotallennuksen osuus leuan toimintahäiriön (DAM) tutkimuksessa - Canon PowerShot S5 IS (2006).
Kuva 2. Fonetiikka, vapaa tila ja kielitaidot leuan toimintahäiriön (DAM) tutkimuksessa.
Kuva 3. Dysfunktionaalinen syljen nieleminen aikuisilla ja kasvohermon epätyypilliset vaikutukset (n.VII) leuan toimintahäiriön (DAM) tutkimuksessa.
Kuva 4. Dysfunktionaalinen syljen nieleminen aikuisilla ja iholihasten epätyypilliset vaikutukset (n. VII ) leuan toimintahäiriön (DAM) tutkimuksessa. Seuraa kuvan 3 huomautuksia.
Kuva 5. Infantiili, epätyypillinen (aikuinen) ja disfunktionaalinen syljen nieleminen. Kasvomassan kehittyneisyys . Suullinen hengityssuojain.
Kuva 6. Infantiili, epätyypillinen (aikuinen) ja disfunktionaalinen syljen nieleminen. Kielen vaakasuora leviäminen ei stimuloi kitalaen kehittymistä. Aikuisilla tämä johtaa kapeaan ja syvään kitalaan , joka liittyy hampaiden ruuhkautumiseen ("sisältö").
Kuva 7. Fysiologinen syljen nieleminen, jota kutsutaan puristetuiksi hampaiksi. Kielipaineet, jotka johtavat kasvomassan luiden kasvuun ja kehitykseen.
Kuva 8. Fysiologinen syljen nieleminen, jota kutsutaan puristetuiksi hampaiksi. Kasvojen massan kypsä kehitys. Nenän hengityssuojain (fysiologinen).
Lapsi nielemisvaikeuksia tai ensisijaisen nieleminen , luonnehtii kielen toimivat kaikille vauvoille ja lapsille: tämä refleksi syntyy neljännen raskauskuukauden (synnynnäinen refleksi), ja se ilmenee kieli, joka kulkee vaakasuunnassa kahden leuan, tai "monikielinen väliin". Yli 75%: lla aikuisista kielen jatkuva vaakasuora leviäminen muuttuu toimintahäiriöksi: tämä on epätyypillistä nielemistä tai toimintahäiriöitä . Terapeutit (Belgia) / Speech (Ranska) yrittävät jotenkin korjata kielen väliin vapaaehtoisin harjoituksia tai toiminnallinen lihaksiin kohdistuvan hoidon (MTF). Mutta kun vastassa ovat luontaisia automatiikka on syljen nielemistä refleksit , tehokkuus MTF on kyseenalainen. Epätyypillinen nieleminen edistää suun hengitystä, johon liittyy leukojen kapeus ja tilan puute kaikkien pysyvien hampaiden kohdentamiseksi. Tämä voi johtaa väärinkäytöksiin tai leuan toimintahäiriöihin: SADAM, DAM, STM jne.
Kielen paineen kautta palataalisiin luuseiniin (alveolaarinen prosessi) fysiologinen syljen nieleminen, joka tunnetaan nimellä " tiukkahampainen " (A. Jeanmonod), toistetaan 1500 - 2000 kertaa päivässä: se on kasvojen kasvun päämoottori. luu. Nielemisen ensisijaisena tehtävänä on eliminoida syljen bolus kohti ruokatorvea, eli päivittäinen kokonaiseritys 1500 millilitraa. Vuosittain se on vajaat puoli tonnia nestettä. Syljen nieleminen on vaativa tehtävä suuontelossa. Syljen nielemisen fysiologisissa olosuhteissa kieli nousee kitalaessa ja tuottaa painetta alveolaarisille prosesseille ja palataaliseen holviin. Syljen nieleminen edistää luun kasvua ja kitalaen , nenäontelon ja poskionteloiden kehittymistä . Alveolaarisen luun kasvu mahdollistaa pysyvien hampaiden kohdistamisen. Nenän onteloiden kehitys mahdollistaa nenän hengittämisen aikuisilla ja hyvän ilmanvaihdon leuan sivuonteloissa. Kielitoiminnalla on siten tärkeä rooli ihmisten kehityksessä ja kasvussa ennen aikuisiän saavuttamista.
Hyoidiluu, johon kieli asetetaan, on hermokeskus, joka on kytketty kaikkiin kehon lihasketjuihin. Kielen sijainti vaikuttaa suoraan asennon sävyyn ja pallean asentoon. Ptoosi tai matala kieli (infantiili nieleminen, epätyypillinen nieleminen) on vastuussa asennon hidastumisesta ja suun tai pinnallisen klavikulaarisen hengityksen takia, että kalvo tukkeutuu .
Pitkään uskottiin, että kielen kääntäminen U- muotoon oli geneettinen piirre. Tämä virhe esiintyy myös joissakin koulukirjoissa. NG Martin osoitti päinvastoin vuonna 1975 julkaistussa tutkimuksessa , erityisesti tutkimalla tätä kykyä kaksosilla . Kävi ilmi, että joillakin monotsygoottisilla kaksosilla (tai identtisillä kaksosilla ) yksi pystyi kääntämään kielensä U: ksi ja toinen ei. Tämä liittyy kielen poikittaislihaisiin , jopa lihakset, epävakaat.
Erilaiset sairaudet voivat vaikuttaa kieleen, joiden oireita ovat haavaumat, värimuutokset tai värimuutokset, märkärakkulat, kasvut, valkea plakkia, kuiva tai tulehtunut kieli ... Nämä oireet voivat paljastaa:
Rikki hammas tai sopimaton hammasproteesi voi aiheuttaa ärsytystä, jopa haavaumia ja kielen infektioita.
Suun kuivuminen ( kserostomia ) tekee kielestä herkän sieni-infektioille.
Asialie (puute syljeneritys) voi esimerkiksi johtua poistaminen sylkirauhaset suun kautta syöpä. Hyposialie (inhibitio syljen eritystä ) voi johtua tupakan ja alkoholin, mutta myös tiettyjen lääkkeiden, sekä monia tuotteita psykoaktiivisia kuten opiaatit (substituutio opioidit mukaan lukien), amfetamiinien , kannabiksen . Hepatiitti C voi myös indusoida suun kuivuminen (erityisesti tapauksissa, joissa cryoglobulinemia tai pitkälle maksavaurio).
Huumeriippuvuus on usein syynä "hampaiden reikiintymistä" ja kielen sairauksia .