Hampaisto on prosessi, jossa ensimmäiset hampaat olevan lapsen (jäljempänä maitohampaiden ) näkyvät peräkkäin, tavallisesti pareittain, kehittyvien kautta kumit. Ensimmäiset ensisijaiset hampaat purkautuvat alaleuan keskihammasta, yleensä 6-10 kuukauden ikäisinä. Voi kestää useita vuosia, ennen kuin kaikki 20 hampaat ilmestyvät ja hampaiden purkaus on täydellinen. Päinvastoin kuin luulisi, hampaat eivät leikkaa lihaa, kun ne ilmestyvät ikenien läpi: kehoon vapautuu hormoneja, jotka aiheuttavat tiettyjen kumisolujen kuoleman ja erottumisen, mikä sallii hampaiden kulkemisen.
Teething voi aiheuttaa augmentationde kehon lämpötila, mutta ei päästä rannalle kuume yli 38 ° C: ssa . Nämä lämpötilan nousut hammastuksen aikana johtuvat infektiomuodosta, kuten herpesviruksesta, jonka alkuperäinen infektio on erittäin yleinen hampaiden ikäisillä lapsilla.
Vauvan kipu voi olla erilainen jokaiselle lapselle. Jotkut saattavat näyttää kärsivän enemmän kuin toiset, kun heillä on hampaita. Levottomuus, että vauva kokee tänä muutos johtuu kipua ja turvotusta ja kumit ennen hammas tunkeutuu. Nämä oireet alkavat yleensä noin 3-5 päivää ennen hampaan ilmestymistä ja häviävät heti, kun hammas rikkoo ihon. Joitakin vauvoja ei edes häiritse hammastaminen.
Yleisiä oireita ovat liiallinen syljeneritys , lisääntynyt pureskelu , mielialan vaihtelut, ärtyneisyys ja turvonnut ikenet. Itku, unettomuus , levoton yöunet ja lievä kuume liittyvät myös hammastukseen. Hampaiden alkaminen voi alkaa jo 3 kuukaudessa ja jatkuu lapsen kolmanteen syntymäpäivään asti. Harvinaisissa tapauksissa neste voi täyttää alueen, jossa hammas puhkeaa, mikä tekee ikenistä vieläkin herkempiä. Kipu on usein voimakkaampaa, kun suuret molaarit tulevat ulos, koska niillä on enemmän vaikeuksia tunkeutua ikenien läpi kuin muut hampaat.
Sormien tai lelujen pureskelu ovat oireita, jotka osoittavat, että vauva on siirtynyt hammasvaiheeseen: tämä auttaa lievittämään ikeniin kohdistuvaa painetta. Vauvat voivat myös kieltäytyä syömästä tai juomasta kivun takia. Oireet häviävät yleensä itsestään, mutta lääkärille tulee ilmoittaa, jos ne pahenevat tai jatkuvat. Hampaiden puhkeaminen voi aiheuttaa oireita suussa ja ikenissä, mutta se ei ole ongelma muualla kehossa.
Kipu vauvan suussa sykkii koko hänen päänsä, jolloin vauva vetää korviaan, luulen, että se lievittää häntä. Suun ympärille voi kehittyä lievä ihottuma liiallisen syljenerityksen aiheuttaman ihoärsytyksen vuoksi.
Imeväisten hampaat pyrkivät nousemaan pareittain - ensimmäinen alempi etuhammas tulee esiin, sitten toinen alempi etuhammas tulee esiin ennen seuraavan sarjan alkamista.
Yleinen syntymämalli on:
Maitohampaat tehdään usein aikaisemmin naisilla kuin miehillä. Tarkka kuvio ja alkuhampaiden alkamisajat näyttävät olevan perinnöllisiä . Milloin ja miten hampaat ilmestyvät vauvalle, ei vaikuta lapsen terveyteen.
Hampaiden nousun ei ole osoitettu aiheuttavan kuumetta tai ripulia. Vanhempien keskuudessa on kuitenkin yleinen usko, että hammastulehdus aiheuttaa kuumetta. Vaikka on olemassa jonkin verran näyttöä siitä, että hammastus voi aiheuttaa korkean lämpötilan, se ei aiheuta kuumetta (lääketieteellisesti määritettynä rektaalilämpötilana yli 38,0 ° C.Pienessä tutkimuksessa vuodelta 1992 havaittiin merkittävä lämpötilan nousu. Lämpötila lämpötilan purkautumisen päivänä. ensimmäinen hammas. toisen tutkimuksen vuonna 2000 löydetty "lievä lämpötilan nousu", mutta ei kuumetta yli 39,0 ° C: ssa .
Noin hampaiden ikäisenä on olemassa riski, että kuume sekoitetaan hampaiden tuloon, kun se johtuu tosiasiallisesti sairaudesta, erityisesti herpesin virusten aiheuttamasta infektiosta. ”Sattumalta, ensisijainen hampaanpurkaus alkaa noin silloin, kun imeväiset menettävät äidin vasta-aineiden suojan herpesvirusta vastaan.
Lisäksi raportissa hampaiden nousun vaikeuksista on havaittu oireita, jotka ovat huomattavan yhdenmukaisia primaarisen suun herpesinfektion kanssa, kuten kuume, ärtyneisyys, unettomuus ja syömisen vaikeudet. "" Nuorilla imeväisillä, joilla on korkeampi jäännösvasta-ainepitoisuus, aiheutuisi lievempiä infektioita, ja ne jäävät todennäköisemmin tuntematta tai hylätään aloitusvaikeuksina. "Herpesvirusinfektio voi esiintyä primaarisena herpeettisenä gingivostomatiittina (HSV-1) tai ihmisen herpesviruksena 6 ( HHV-6) -infektio, joka tartuttaa 90% lapsista 2 vuoden iässä. Korkea lämpötila ja kasvojen ihottuma voidaan selittää HHV-6-infektiolla, joka on läsnä hampaiden ikäisillä imeväisillä. "Muu virukset voivat myös aiheuttaa kuumetta, joka voidaan väärin katsoa johtuvan hampaiden noususta, mutta herpesvirusten yhteydessä esiintyvä suun vaikutus tekee väärästä diagnoosista erityisen riskin tällaisille infektioille.
Pikkulapset voivat pureskella asioita, jotka auttavat hampaiden syntymistä. Hampaiden kaulakoruja tai rannekoruja ei suositella, koska ne voivat aiheuttaa tukehtumista , kuristumista tai ärsytystä suussa. Hampaidenrenkaat ja muut lelut suunnitellaan usein vastaavilla tekstuureilla. Jotkut imeväiset vapautetaan kylmien esineiden pureskelusta. Jotkut ihmiset pakastavat pieniä paloja tuoreita hedelmiä tai vihanneksia ja asettavat ne hammastusverkkoihin.
Tapauksissa, joissa lapsella on ilmeistä kipua, jotkut lääkärit suosittelevat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) tai kipua lievittävien hoitojen käyttöä, jotka ovat turvallisia lapsille ja jotka sisältävät bentsokaiinia , lidokaiinia tai salisylaattia . Bentsokaiinia tulee käyttää varoen, koska se voi aiheuttaa methemoglobinemiaa ; koliinisalisylaatti liittyy aspiriiniin ja "voi aiheuttaa Reyen oireyhtymän herkille lapsille, erityisesti lapsille, joilla on virus- tai toipumassa olevat infektiot, tai kun sitä käytetään yhdessä muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa". 5-prosenttinen lidokaiinigeeli tuottaa anestesiaa (tunnottomuutta) 2 - 5 minuutissa, joka kestää 10 - 20 minuuttia. Eräs kirjailija päättelee kuitenkin, että "Kaiken kaikkiaan farmakologisten aineiden epäasiallisen tai pitkäaikaisen käytön riskit ja sivuvaikutukset ovat suuremmat kuin niiden mahdolliset hyödyt." . Hän korostaa, että "psykologinen trauma, joka liittyy lääkkeiden antoon tai paikallisten valmisteiden käyttöön imeväisille, on otettava huomioon", ja väittää, että "lumelääkettä ei pidä unohtaa. Esimerkiksi 20-prosenttisen bentsokaiinigeelin käyttö polyetyleeniglykolissa voi tarjota vain vaatimattoman edun verrattuna lumelääkkeen käyttöön, jolloin aktiivisen valmisteen tehokkuus on 60% verrattuna 90%: iin. "
Lääkkeitä käytetään usein vauvan ikeniin turvotuksen ja kivun lievittämiseksi. Nämä geelit ovat samanlaisia kuin hammassärgeeli, jota aikuiset käyttävät kipeissä ikenissä ja hammassärkyissä, mutta sitä annetaan paljon pienemmillä annoksilla. Hampaidenpoistogeelit toimivat tunnottomana aineena vähentämään ikenien hermojen herkkyyttä niin, että kipu on vähemmän havaittavissa. On tärkeää noudattaa pakkauksessa olevia ohjeita sen varmistamiseksi, että annetaan oikea määrä lääkettä ja että oikeita tekniikoita käytetään tartuntariskin vähentämiseen. On tärkeää, ettet anna lääkkeen tunnistaa kurkkua, koska se voi häiritä normaalia gag-refleksiä ja antaa ruoan päästä keuhkoihin. Samanlaisia lääkkeitä on saatavana myös jauhemuodossa, joka tunnetaan nimellä "hammasjauhe".
Parasetamoli ja ibuprofeeni suositellaan myös hoitoon kipua ja turvotusta kokenut vauvoja. Sitä tulisi käyttää vain muutaman kerran päivässä, jotta se ei peitä muiden sairauksien eikä hammastusten aiheuttamia oireita. Aspiriinia sisältäviä tuotteita ei tule koskaan antaa lapselle, ellei lastenlääkäri toisin määrää , Reyen oireyhtymän riskin vuoksi .
Joidenkin hammaskipujen hoitoon käytettyjen perinteisten lääkkeiden on osoitettu olevan haitallisia niiden korkean lyijypitoisuuden vuoksi, jolla on vaikutuksia kuten toksinen enkefalopatia . "Surma" tai " kohl " on perinteisesti käytetty Lähi-idässä ja Intian niemimaalla hampaiden jauheena, samoin kuin "saoott" / "cebagin" Lähi-idästä. "Santrinj", 98-prosenttinen lyijyoksidituote, jota muuten käytetään maalin pohjamaalina, käytetään myös Lähi-idässä kotihoitona hampaiden kasvattamiseen .
Aikaisemmin hammastusta pidettiin (väärin) kuolinsyynä, koska monet lapset kuolivat muutaman ensimmäisen elämänvuoden aikana yhdessä hampaiden tulon kanssa. "Aikaisempi taipumus pitää vakavia sairauksia hammaslääketieteessä oli niin laajalle levinnyttä, että vuonna 1842 hammaslääketiede oli kirjattu kuolinsyy 4,8%: lla kaikista vauvoista, jotka kuolivat Lontoossa ennen vuoden ikää ja 7,3%: lla 1 - vuotiaista 3 yleisen kirjaajan kertomuksen mukaan. "
Ironista kyllä, vaikka hampaiden tulo on luonnollinen prosessi, joka aiheuttaa vain epämukavuutta, jotkut hampaiden kivunlievitysmenetelmät ovat aiheuttaneet vakavia vahinkoja ja jopa kuoleman. Vanhoja korjaustoimenpiteitä ovat "rakkuloiden muodostuminen, verenvuoto, iilimatojen asettaminen ikenille ja varovaisuuden lisääminen pään takaosaan". Tällä XVI : nnen vuosisadan ranskalainen kirurgi Ambroise Pare esitteli puremasta ikenet kanssa lansetti , siinä uskossa, että hampaat eivät tule ulos kumit puutteen vuoksi keinoja, ja että tämä epäonnistuminen oli kuolinsyy. Tämä uskomus ja käytäntö jatkui vuosisatoja, muutamaa poikkeusta lukuun ottamatta, kunnes kohti loppua XIX : nnen vuosisadan purra yhä kiistanalainen lopullisesti hylätty, vaikka vasta 1938 englantilais-amerikkalainen hampaiden manuaalinen neuvotaan hyväksi punktio ja kuvattu menettelytapa. Vuoden ensimmäisellä puoliskolla XX : nnen vuosisadan kasvukipuja jauheita englanninkieliset maailmassa monesti kalomeli , eräänlaista elohopeaa. Se poistettiin useimmista jauheista vuonna 1954, jolloin sen osoitettiin aiheuttavan "vaaleanpunaista tautia" (acrodynia), joka on elohopeamyrkytyksen muoto .
Hampaiden leluilla on pitkä historia. Englannissa XVII nnen ja XIX th Vuosisatojen ajan koralli merkitsi koralli teether, norsunluusta tai luun, usein asennettu hopean kahvaan helistin. Museon kuraattori ehdotti, että näitä aineita käytettiin "sympaattisena taikana" ja että eläimen luu voisi symboloida eläimen voimaa auttaa lasta selviytymään kivusta.