Erikoisuus | Yleinen ja ruoansulatuskanavan kirurgia |
---|
CISP - 2 | B87 |
---|---|
ICD - 10 | Q89.0 ja R16.1 |
CIM - 9 | 759,0 ja 789,2 |
Sairaudet | 12375 |
MedlinePlus | 003276 |
eLääketiede | 206208 |
MeSH | D013163 |
Pernan ("spleno-") laajentumista ("-megalia") kutsutaan splenomegaliaksi (SMG ). Tämä näkyy palpatoinnissa tai ultraäänellä .
Painovoimatyyppinen epämukavuus vasemmassa hypochondriumissa .
Hemodynaaminen lento: lisääntynyt sydänindeksi (radiologiassa), lisääntynyt sydämen tuotos, turvotus, hengenahdistus rasituksessa (näyttää globaalilta sydämen vajaatoiminnalta).
Pernan merkittävä laajentuminen voi myös aiheuttaa kipua tai estää lähellä olevia elimiä paikallisesti puristamalla.
Mikä tahansa tuntettava perna on patologinen: katsotaan, että palpaatio on mahdollista, jos perna on kaksinkertaistunut. Tutkija seisoo potilaan oikealla puolella, oikea käsi on tasainen vasemman hypokondriumin takaseinällä (jos näin ei ole, aseta potilaan nyrkki), vasen käsi poikittain ulospäin etsii kosketusta reunan etuosan tylpään, krenaattiin, liikkuvaan syvään inspiraatiota. Aloittaen vasemmasta suoliluun syvennyksestä ja siirtymällä vähitellen vasemmalle hypochondriumille, jolloin potilas hengittää sisään.
Tutkimus herkistetään kuvantamalla elintä. Ultraääni perna mitata sen mitat ja päätellä tilavuus on noin.
Portaalisen verenpainetaudin diagnoosi hepatalgiaan liittyvän splenomegaliasta, kollateraalinen laskimoverenkierto, fibroskopialla näkyvät ruokatorven suonikohjut, askites jne.
Makrofagi ylivilkkaus saattaa esiintyä, jos:
Lymfoidinen hyperplasia : pahanlaatuinen lisääntyminen tai tarttuva mononukleoosi .
Myelooinen metaplasia lisääntyneellä pernan aktiivisuudella = krooninen myelooinen leukemia
Hyvän- tai pahanlaatuiset pernan kasvaimet, kuten Hodgkin-lymfooma tai ei-Hodgkin-lymfooma .
Lähde: ( Hematologia : Michel Leporrier, 1999)