Mononucléosiques oireyhtymiä on ominaista esiintyminen veressä , ja suuria määriä yksitumaisten solujen (ei, jossa on yksi ydin, toisin kuin moniytimisiä , jotka esiintyvät useammassa kuin yhdessä).
Nämä solut ovat suuria, basofiilisiä , polymorfisia T-lymfosyyttejä . Tämä ilmiö on yleensä kuvattu tarttuvien tautien, allergisten tai immunologisten sairauksien.
Tyypillisin ja yleisin syy (80%) on tarttuva mononukleoosi , primaarinen infektio Epstein-Barr- viruksella (EBV).
Tätä oireyhtymää esiintyy pääasiassa nuorilla aikuisilla. Se ilmenee yleensä kuumeena ja uupumuksena, lymfadenopatiana , kurkkukipuna ja ihottumana ja muina oireina syystä riippuen.
Haastattelussa etsitään riskitekijöitä (tarttuvan kontaktin historia, kosketus eläimiin, ruokariski, verensiirto, otetut lääkkeet jne.).
Kliinisessä tutkimuksessa etsitään mahdollisia merkkejä, erityisesti imusolmukkeissa, perna ( splenomegalia ) ja maksassa ( hepatomegalia ), ENT ja iho ( ihottuma , haavaumien tai ymppäysrutojen, keltaisuuden jne.).
Diagnoosi on biologinen, perustuu verenkuvaan ( hemogrammi ) ja veripitoisuuteen , tutkimukset riittävät diagnoosin vahvistamiseksi. Hyperleukosytoosia on kohtalainen, 10-20 000 alkua / 10-9 l , yli 50% mononukleaarisia elementtejä (lymfosyytit ja monosyytit), hyperlymfosytoosi yli 4000 / mm 3 ja vähintään 10% aktivoituneita lymfosyyttejä (epätyypillinen morfologia). Tentti ei havaitse räjähdyksiä (kypsymättömiä verisoluja). Nämä poikkeamat ovat itsestään regressiivisiä muutamassa viikossa.
Se on normaalin soluimmuniteetin reaktio vastauksena useimmiten virushyökkäykseen.
Siihen voi liittyä neutropenia ja trombosytopenia . Anemia puuttuu tai on kohtalainen.
Maksan toimintakokeet osoittavat maksan sytolyysiä lisääntyneillä transaminaaseilla . Muut tutkimukset tehdään kontekstin mukaan.
Tärkeimmät syyt, jotka on etsittävä ensisijaisesti, ovat:
Muut tartuntasyyt ovat paljon harvinaisempia, esimerkiksi:
Sama koskee ei-tarttuvia syitä, kuten: