Painekammio , jota kutsutaan myös purku kammio tai painekammio , on suljettu lääketieteen teknisen laitteen, jossa yksi tai useampi potilas voi altistua painetta suuremmassa ilmanpaine , joka pääasiassa mahdollistaa lisätä kudosten hapetus.. Hyperbaarihoidon aikana lääkettä, useimmiten terapeuttista kaasua, kuten lääketieteellistä ilmaa, lääketieteellistä happea tai lääkekaasujen ( heliox , nitroksi jne.) Seosta , voidaan antaa myös happimaskin kautta . Hoitoa valvoo yleensä hyperbarisen kammion ulkopuolelta hyperbaarinen käyttäjä etukäteen laaditun protokollan mukaisesti.
Painekammio käytetään usein hoitoon myrkytykset hiilen oksidit, kuten hiilimonoksidin (CO), jotka johtuvat epätäydellisestä palamisesta orgaanisen aineen , ja aiheuttaa neurologisia häiriöitä .
Hyperbaarisia kammioita käytetään lääketieteessä eri tapauksissa:
Useimmissa Euroopan hyperbarikeskuksissa valittavien potilaiden osuus on 60-95% edunsaajista. Kammioita voidaan käyttää myös ammattisukeltajille , etenkin kyllästyssukellusten aikana (siirrettävä kammio, kammio laiturilla)
Tyypillinen puristuskammio on teräskammio - usein sylinterin tai omega-muotoinen -, joka pystyy pitämään 200 - 900 kilopascalia (9 bar) tai enemmän sisäisiä paineita erityistarpeista riippuen. Valtaosa hyperbarisista hoidoista potilaille, jotka ovat valinnaisessa tilanteessa, suoritetaan 1,5-2,0 baarin paineessa suhteessa ulkopuoleen.
Näitä kammioita käyttävät säännöllisesti lääketieteelliset ja hyperbariset terapiapalvelut siviili- ja sotilassairaaloissa, suurissa sukellusrakenteissa, ammattisukeltajat jne. . Sairaaloissa nämä liitetään usein hätäosastoihin, anestesiaan tai tehohoitoon.
Niiden koko mahdollistaa joidenkin kuljettamisen esimerkiksi kuorma-autoilla tai myös veneellä ; alustoilla tapahtuvan vedenalaisen työn aikana . Pienimmät voivat kuljettaa vain potilasta, mutta useammin laatikoihin mahtuu useita ihmisiä samanaikaisesti yhdestä kymmeneen ihmiseen (jotkut voivat majoittaa samanaikaisesti noin kaksikymmentä ihmistä samassa kotelossa). .
Kaikki uudelleenkompression kammiot tai terapeuttiset kammiot koostuvat seuraavasti:
Useimmat hyperbariset kammiot on varustettu tarvittaessa hengityssuojaimilla (kuten sukellusnaamarit), kaasu saavuttaa potilaan joka kerta kun hengittää, jotta läsnäolijat voivat hengittää lääketieteellistä ilmaa tai happea , helioxia , nitroksia hoitoprotokollasta riippuen. näiden naamioiden tarkoituksena on varmistaa, että tämä ei muuta huoneen sisäilmaa, joka voi olla erilainen kuin hengitettävä kaasu (esim . kun potilas hengittää happea, kammio on paineistettu ilmalla). Kammioissa, joissa ei ole tilattavia naamioita, on jatkuvan virtauksen naamarit, järjestelmä, joka toimii erittäin hyvin, mutta joka vaatii enemmän tarkkuutta, jotta voidaan rajoittaa vuotoja maskin ympärillä, vuotoja, jotka ovat vaaroja hyperbariselle turvallisuudelle. Potilaan uloshengittämä kaasu on aina tyhjennettävä erillisellä järjestelmällä ja kytkettävä ulkopuolelle, mikä estää tämän kaasun sekoittumisen kammion puristamiseen käytetyn kaasun kanssa.
Suurimpiin laatikoihin voidaan asettaa useita sänkyjä samanaikaisesti sekä tarvittaessa useita intuboituja-tuuletettuja potilaita.
Paine- subwooferin kääntäminen voi aiheuttaa turvallisuusriskejä barotrauma, joka on estettävä samalla tavalla kuin sukellusta . Dekompressio voi myös aiheuttaa ongelmia (dekompressiosairaus, embolia), ellei sitä tehdä tietyn protokollan mukaisesti.
Useimmissa hyperbarisissa keskuksissa Euroopassa tiukat standardit koskevat koteloon sallittuja esineitä. Turvallisuussyistä yhtään sähköistä tai elektronista laitetta, jota ei ole tunnistettu hyperbariseksi materiaaliksi, ei hyväksytä. Suurin vaara laatikossa on tulipalo, sama koskee kaikkia esineitä, jotka voivat tuottaa kipinää, tai kaikkia ilmatiiviitä esineitä ( Tupperware tai muut).
Eurooppalaisen lainsäädännön mukaan hyperbarisen kammion kammiossa ei saa olla yli 23,5% happea (Tällöin kammion sisällä hoidettavat potilaat hengittävät usein happea puhdasta).
Hoito koostuu kolmesta vaiheesta:
Laatikon paine- ja purkuasettelun kääntäminen ovat herkimmät osat henkilökunnalle ja potilaille. Näiden vaiheiden aikana barotraumaattisen onnettomuuden riskiä ei suljeta pois, jokainen uusi potilas saa ohjeet (mini-opetus) siitä, mitä hän voi / täytyy tehdä (esim. Kuinka tasapainottaa tärykalvot oikein). Nämä mahdolliset onnettomuudet on estettävä samalla tavalla kuin laitesukelluksessa , muuten ne aiheuttavat matkustajille ongelmia (dekompression sairaus, embolia).
Siellä on pieniä laatikoita, joihin mahtuu vain yksi henkilö, joita käytetään erityisesti akuutin vuoristosairauden yhteydessä . Nämä eivät ole hyperbarisia kammioita, tarkkaan ottaen, ovat yli laskurin, eivätkä anna lääkkeitä. Niiden maksimipaine on yleensä suhteellisen alhaisempi, se syntyy usein pumputyyppisestä polkupyörän pumpusta. On myös mahdollista löytää pieniä kotimaisia laatikoita (katso anglosaksisissa maissa ), ne ovat jäykän rakenteen omaavia laatikoita , joustavia, puhallettavia ja jotka voivat jopa joissakin tapauksissa jakaa happea, jälkimmäiset kohtaavat jossain määrin menestyksekkäästi autististen lasten vanhemmilla (hoito, jota lääkäreiden enemmistö ei tunnusta ), koska näyttää siltä, että nämä lapset tuntevat olonsa paljon paremmaksi hyperbarisen kammion jälkeen. FDA: n mukaan hyperbarisen happiterapian (HBOT) ei kuitenkaan ole kliinisesti todistettu parantavan syöpää, autismia tai diabetesta tai tehokasta sitä, ja se varoittaa erityisesti sen käytöstä. On tärkeää muistaa, että kuten minkä tahansa hyperbarisen hoidon yhteydessä (asennustyypistä riippumatta), on tarpeen pyytää asiantuntijalta neuvoja ja koulutusta hyperbarismiin (jälkikoulutus); tämän vierailun aikana lääkäri pystyy tekemään diagnoosin ja ennen kaikkea antamaan lausunnon siitä, ettei hyperbarisen hoidon vasta-aiheita ole (happea ja muita muita johdettuja kaasuja pidetään lääkkeinä, joilla on kohdennettuja hyödyllisiä vaikutuksia, mutta myös joillakin harvinaiset haittavaikutukset, minkä vuoksi hoito tulisi suorittaa hyperbarisen lääkärin valvonnassa).
Sisällä Espanjan laivasto The rannalla partio on Meteor luokan Myös tulevat sukeltaja perusrakennus varustettu painekammiossa.