Hematopoieesia (kreikkalainen αἷμα, αίματος "veri" ja ποιεῖν: do valmistus) on fysiologinen prosessi tuotannon verisolujen tai muodostaa osia verta.
Terveillä aikuisilla päivittäinen tuotanto edustaa 10 11 - 10 12 vasta muodostunutta verisolua, jotka korvaavat vastaavan määrän ikääntyviä soluja, jotka tuhoutuvat saavuttaessaan eliniänsä. Hematopoieesi on siis säännelty solujen uusiutuminen, jonka avulla verisolujen lukumäärä pysyy vakiona .
Kaikki veren alkuaineet ovat peräisin yhdestä solutyypistä: hematopoieettisista kantasoluista (HSC). Hematopoieesi kuvaa näiden multipotenttien kantasolujen lisääntymisen ja erilaistumisen peräkkäisiä vaiheita , synnyttäen useita sukupolvia esiasteita ja esiasteita, joiden terminaalinen erilaistuminen antaa kypsille verisoluille kolme linjaa: punasolut , leukosyytit ja trombosyytit .
Hematopoieesin solu- ja molekyylimekanismien tuntemus on kiinnostava alue biolääketieteellisessä tutkimuksessa, koska mahdollisuus tuottaa koko prosessi in vitro avaisi tien veren ja keinotekoisten verijohdannaisten laajamittaiselle tuotannolle. verensiirtolääketieteeseen liittyvät rajoitteet on mahdollista voittaa .
Hematopoieesi tapahtuu ihmisillä, syntymän jälkeen luiden ytimessä, ja erityisesti aikuisilla vain rintalastassa, lonkkaluissa ja reisiluun päässä, joten ne ovat lävistyspaikkoja epäiltyissä hematopoieettisissa ongelmissa. Ennen syntymää hematopoieesi tapahtuu ensin keltuaisen pussin verisaarilla ja sitten maksassa, pernassa ja imusolmukkeissa.
CSH: n koulutus tapahtuu useissa vaiheissa ja useissa paikoissa:
Ihmisillä tämä prosessi tapahtuu raskauden ensimmäisen 70 päivän aikana.
Kantasolut erilaistuvat progenitoreiksi, jotka itse käyvät läpi kolme erilaistumisprosessia :
Erytropoieesia on prosessin valmistukseen punasoluja .
Siirrymme peräkkäin proerytroblastista (iso, 20 mikrometrin halkaisijaltaan ydinsolusta) erytroblastiksi ensin basofiiliseksi, polykromatofiiliseksi ja sitten lopuksi happofiliksi (soluväliaineen alkalisoituminen tapahtuu tämän erilaistumisen aikana, koska ribosomien määrä pienenee ja lisääntyi) hemoglobiiniarvo ). Erilaistumisen aikana ytimen koko pienenee (kondensoitumalla) ja sen jälkeen se työntyy ulos vaiheesta, joka seuraa acidofiilista erytroblastia: meillä on sitten anukleaasi solu, joka sisältää edelleen muutamia organelleja ( mitokondrioita , ribosomeja), nimeltään retikulosyytti. Retikulosyytti lopettaa erilaistumisen veressä ja siitä tulee punasolu (= punasolu tai punasolu ). Punasoluilla ei enää ole organelleja eikä ydintä, koska niiden muoto on niin hyvin sovitettu niiden toimintaan, että sisäinen valvontajärjestelmä ei näytä tarpeelliselta.
Punasolut ovat soluja, joiden halkaisija on noin 7 mikrometriä ja jotka toimivat noin 120 päivän ajan ja jotka eivät voi jakautua: niiden uusiutuminen on mahdollista vain noin viikon kestävän erytropoieesiprosessin kautta. Erytropoieesia stimuloivat erytropoietiini ( EPO ), kilpirauhasen hormonit ja androgeenit : jälkimmäinen tekijä selittää määrä punasoluja millilitrassa verta on suurempi miehillä kuin naisilla (koska androgeenireseptorin tasolla esim testosteroni , yleisempää miesten) . Erytropoieesi-ilmiö lisääntyy myös suurilla korkeuksilla: hapen puute (O 2) korkeus stimuloi luuytintä, joka syntetisoi siten enemmän punasoluja veren kapasiteetin lisäämiseksi O 2: ssa. Tämä ilmiö tapahtuu noin kahden viikon oleskelun jälkeen korkeudessa. Tästä syystä jotkut urheilijat harjoittavat korkeudessa veren punasolujen pitoisuuden lisäämiseksi parempaan suorituskykyyn palatessaan tasangolle (O 2 -siirtokapasiteetin ansiosta. (väliaikaisesti - tärkeämmäksi).
Leukopoieesiin on prosessi, jossa koko paikka luuytimessä ja mahdollistaa valmistukseen leukosyyttien (valkoisten verisolujen =) vaikutuksen alaisena interleukiinien ja "pesäkkeitä kasvutekijät" (CSF: t). Eri interleukiinit on lueteltu numeroilla, kun taas kasvutekijät on nimetty niiden stimuloimien leukosyyttien mukaan.
Leukosyyttejä on kolme pääluokkaa:
Thrombocytopoiesis on menetelmä valmistamiseksi kiekkojen . Megakaryoblast erilaistuu basofiiliseksi megakaryosyytiksi, josta itsestään tulee peräkkäin trombosytogeeninen megakaryosyytti (= rakeinen megakaryosyytti) ja sitten joukko verihiutaleita (hyvin pieni halkaisija: 2-4 mikrometriä): rakeisen megakaryosyytin sytoplasma fragmentoituu.
Toisin kuin punasoluissa , erilaistumisen aikana megakaryoblastien ja sitten megakaryosyyttien koko kasvaa: verihiutaleet johtuvat megakaryosyyttisen sytoplasman hajoamisesta. Solunsisäinen pH happamoituu myös erilaistumisprosessin aikana.
Trombopoieesi kestää noin 8-10 päivää ja verihiutaleiden elinikä on 10 päivää. Sitä stimuloi trombopoietiini. Asetyylisalisyylihappo (aspiriini) sitoutuu verihiutaleisiin: täydelliseen eliminointiin elimistöstä kuluu noin 10 päivää, verihiutaleiden uusiutumisaika.
Alkiovaiheessa hematopoieesiprosessi on hyvin primitiivinen (samanlainen kuin lintujen, kanojen ...) ja tapahtuu alkion ulkopuolella: keltuaisen pussissa (missä kantasolut tuottavat sitä).
Ensimmäisen raskauskolmanneksen lopussa (kun organogeneesi merkitsee sikiövaiheen alkua), kantasolut tulevat alkioon ja integroituvat mesoaortin alueelle (napanuoran viereen).
Aikana sikiön aikana , hematopoieesin esiintyy maksassa ja pernassa . Hallitseva hemoglobiini on sikiön hemoglobiinin .
Toisen raskauskolmanneksen lopussa hematopoieesi alkaa tapahtua luuytimessä , tulee siitä yhä tärkeämmäksi, jotta syntymän jälkeen sitä tuotettaisiin vain luuytimessä (lukuun ottamatta tiettyjä patologisia tilanteita, joissa luuytimestä tulee esimerkiksi fibroottinen , ei voi enää suorittaa hematopoieesia ja perna ja maksa alkavat tehdä sen uudelleen).
Luuydin on aktiivinen kaikissa luissa jopa 4 vuoden ajan. Sitten se on varattu litteille ja lyhyille luille.
Rintalastan (rintalastan pää) ja lantio ovat eniten käytetty, jos luuytimen punktio koska ne ovat helpommin saatavilla ja kustannustehokkaita.
Ne johtuvat usein tiettyjen verisolujen liiallisesta tai virheellisestä syntymisestä, mikä antaa Mukaan verisolujen (kasvaimen) hemopatian, punasolujen aplasian.
Verisolujen rooli on pääasiassa: ravintoaineen O 2 kulkeutuminenja osan CO 2: n poistamisestapunasolujen kautta, verihiutaleiden hemostaasi ja immuunipuolustus; tietyntyyppisen verisolun aplasia aiheuttaa sille tarkoitetun toiminnan epäonnistumisen ja antaa vastaavasti pääasiassa väsymystä, helpottaa verenvuotoa ja suurempaa infektioriskiä. Nämä aplasiat voivat johtua tiettyjen alkuaineiden puutteesta: tärkeän raudan puute aiheuttaa anemiaa , folaatin ja B12-vitamiinin puute voi myös aiheuttaa aplasioita.