Budesonidi | |
Henkilöllisyystodistus | |
---|---|
N o CAS | |
N o ECHA | 100,051,927 |
N O EY | 257-139-7 |
ATC-koodi | A07 , D07 , R01 , R03 |
Huumeiden pankki | DB01222 |
Hymyilee |
C1 (C = C [C @@] 2 ([C @ H] 3 [C @ H] (C [C @@] 4 ([C @@] 5 ([C @ H] (C [C @@ H] 4 [C @@ H] 3CCC2 = C1) O [C @ H] (CCC) O5) C (CO) = O) C) O) C) = O , |
InChI |
InChI: InChI = 1 / C25H34O6 / c1-4-5-21-30-20-11-17-16-7-6-14-10-15 (27) 8-9-23 (14.2) 22 ( 16) 18 (28) 12-24 (17,3) 25 (20,31-21) 19 (29) 13-26 / h 8-10,16-18,20-22,26,28H, 4- 7,11-13H2,1 -3H3 / t16-, 17-, 18-, 20-, 21a, 22 +, 23-, 24-, 25 + / m0 / s1 |
Kemialliset ominaisuudet | |
Kaava |
C 25 H 34 O 6 [Isomeerit] |
Moolimassa | 430,5339 ± 0,0242 g / mol C 69,74%, H 7,96%, O 22,3%, |
Fyysiset ominaisuudet | |
T ° fuusio | 226 ° C (hajoaa) |
Liittyvät yhdisteet | |
Muut yhdisteet | |
SI- ja STP- yksiköt, ellei toisin mainita. | |
Budesonidi on lääke tulehdusta ( glukokortikoidi ), jota käytetään muun muassa hoitoon astman , nuha infektioosilla (mukaan lukien allerginen nuha ja muut allergiat), ja hoitoon ja ehkäisyyn nenän polyypit . Sitä käytetään myös Crohnin taudin hoitoon .
AstraZeneca markkinoi budesonidia tuotteena, joka hengitetään nenän kautta nimellä Rhinocort ( Tanskassa Rhinosol ), hengitettynä suun kautta jauheena nimellä Pulmicort Turbuhaler. Sitä markkinoidaan myös kapseleissa suolen pesemiseen tuotenimellä Entocort. Ja sitä myydään yhdessä formoterolifumaraattidihydraatin kanssa tuotenimellä Symbicort .
Kliininen tutkimus on käynnissä haavaisen paksusuolentulehduksen hoidossa .
Budesonidi (2 stereoisomeeriä) | |
---|---|
![]() (22 R ) -kokoonpano |
![]() (22 S ) -kokoonpano |
Budesonidilla on voimakas ensikierron vaikutus . Se on tehokas ileumissa ja oikeassa paksusuolessa .
Budesonidiin on verrattuna prednisoloniin liittynyt vähemmän luun tiheyden menetystä , ja toisin kuin muut kortikosteroidit, sillä on vain vähän vaikutusta hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen akseliin, mikä vähentää myös asteittaisen vieroituksen tarvetta. Systeemisten ilmenemismuotojen esiintyvyys on yleisesti pienempi kuin vastaavien lääkkeiden yhteydessä.
Budesonidi voi aiheuttaa:
Lisäksi seuraavista oireista on ilmoitettava välittömästi:
AstraZeneca otti takaisin Pulmicort-inhalaattorit vuonna 2004 huolestuneisuuden vuoksi, että ne eivät aina voineet antaa täyttä annosta.
Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöosaston OIG ( englanniksi : Office of the Inspector General ) totesi vuoden 2010 työsuunnitelmassaan, että tutkitaan sen selvittämiseksi, onko Budesonide-yksiköiden määrä laskuttanut ja maksanut sairausvakuutus Etelä- Floridassa ylittää alueella tosiasiallisesti jaetun määrän. OIG totesi, että sen aiempi työ on paljastanut "väärät laskutusmallit" inhaloitavalle budesonidille, ja uskoo, että monet näistä laskuista voivat olla petollisia.
Budesonidin ei ole osoitettu aiheuttavan rebound- nenän tukkoisuutta, toisin kuin vapaat vatsa-nenän dekongestantit .
Oxfordin yliopiston tutkijoiden mukaan budesonidi näyttää vähentävän sairaalahoitoa ja COVID-19-potilaiden toipumisaikaa, jos se annetaan seitsemän päivän kuluessa oireiden alkamisesta. Tulokset saatiin steroidibudesonidin välitutkimuksen jälkeen. Tätä tuotetta käytetään nyt Isossa-Britanniassa Covid-19: n hoitoon ensiapuna ja auttaa lyhentämään sairaalaan joutumattomien potilaiden toipumista.
Osa periaatekokeilusta , 28 päivän tutkimus, johon osallistui 146 potilasta ja joka julkaistiin helmikuussa 2021, viittaa siihen, että inhaloitava budesonidi vähentää kiireellisen hoidon tai sairaalahoidon riskiä 90% tavalliseen hoitoon verrattuna. Tutkijoiden mukaan tutkimuksen innoittamana oli, että kroonista hengitystiesairautta sairastavat potilaat, joille määrätään usein inhaloitavia steroideja, olivat merkittävästi aliedustettuina sairaalahoitoa saaneilla potilailla, joilla oli COVID-19 tautia sairauden alkaessa. Alkuperäiset tutkimustiedot paljastivat myös, että budesonidilla hoidetuilla vapaaehtoisilla kuume hävisi nopeammin ja vähemmän pysyviä oireita. Vertaisarvioituja vaiheen II tutkimus julkaistiin Lancet päällä9. huhtikuuta 2021 vahvistaa nämä tiedot.
Keväällä 2021 se sisältyy Intiassa Covid-19: n kansalliseen hoitoprotokollaan (Covid-19: n kansallinen hoitoprotokolla ).
Budesonidi on Maailman terveysjärjestön tärkeimpien lääkkeiden luettelossa (luettelo päivitetty vuonna 2007)Huhtikuu 2013).